The structure of biliary disorders in children

Abstract

Background. Gallbladder diseases in children nationwide are rarely diagnosed, they have a share of 9.2-8% in the structure of chronic digestive diseases. Objective of the study. To determine the rate and nosological structure of gallbladder diseases in children with chronic digestive diseases hospitalized in the pediatric-gastroenterology clinic of MCCH "Valentin Ignatenco" in 2019. Material and Method. The study was a retrospective, with analysis of clinical data, laboratory, EGDS and abdominal sonography of 694 medical records of children aged 2-18 years treated in the nominated subdivision with chronic digestive pathology. In 28 cases the morphofunctional test with breakfast was performed. Results. Gallbladder diseases in children with chronic digestive pathology were found in 7.6% (53) of cases, the average age being 9.8 years and the predominance of girls (36). All children showed pain in the right hypochondrium and positive signs of gallbladder damage, hepatomegaly <2 cm with normal ALT and AST (18). The nosological structure of the diagnosed gallbladder pathology included: functional disorders of the gallbladder - 88% (47) cases (motor dyskinesias - 28 and spasm of the Oddi sphincter of the gallbladder type - 19) age between 10-14 years; chronic calculous cholecystitis - 7.5% (4) and calculous 3.8% (2) cases. Bilateral sludge was found in 28 children at the same time. Conclusion. Gallbladder diseases in children with chronic digestive pathology are more frequently dominated by motor functional disorders. Introducere. Afecțiunile veziculei biliare la copii în plan național sunt rar diagnosticate, acestea având o pondere de 9,2-8% în structura bolilor digestive cronice. Scopul lucrării. A determina rata și structura nosologică a afecțiunilor veziculei biliare la copiii cu maladii cronice digestive, spitalizați în Clinica pediatrie-gastroenterologie a SCMC „Valentin Ignatenco" în 2019. Material și Metode. Studiul realizat a fost unul retrospectiv, cu analiza datelor clinice, de laborator, EGDS și sonografiei abdominale a 694 de fișe medicale a copiilor cu vârsta 2-18 ani, tratați în subdiviziunea nominalizată cu patologie cronică digestivă. În 28 de cazuri a fost efectuat testul morfofuncțional cu dejun. Rezultate. Afecțiunile veziculei biliare la copiii cu patologie cronică digestivă a fost constatată în 7,6% (53) dintre cazuri, vârsta medie fiind de 9,8 ani și cu predominarea fetelor (36). Toți copiii au prezentat dureri în hipocondrul drept și semne pozitive de afectare a veziculei biliare, hepatomegalie<2cm cu ALT și AST normale (18). Structura nosologică a patologiei veziculei biliare diagnosticate a inclus: dereglări funcționale ale veziculei biliare- 88% (47) cazuri (dischinezii motorice- 28 și spasm al sfincterului Oddi de tip biliar- 19) vârsta între 10-14 ani; colecistită cronică acalculoasă- 7,5%(4) și calculoasă 3,8%(2) cazuri. La 28 de copii concomitent a fost constatat sludge-ul biliar. Concluzii. Afecțiunile veziculei biliare la copiii cu patologie cronică digestivă sunt mai frecvent dominate de dereglările funcționale motorice.