Abstract:
Background. Leakage of colonic anastomosis is a major postoperative complication associated with
significant morbidity and mortality. Despite the performance of contemporary surgery, the incidence of
anastomotic leakage has no significant decreasing tendency. Objective of the study. Assessing of the
efficacy of local using of collagen patches on the anastomotic line to prevent leakage. Material and
Methods. 42 rats were divided in two groups: colonic anastomosis was performed and topical collagen
patch was applied in the group I (n=21); anastomosis without protection in the group II (n=21). The
evaluation of the anastomotic area was performed on the 3rd, 7th and 14th day postoperatively. The
abdominal adhesion process and the bursting pressure of the anastomosis were appreciated. Results. On
the 3rd and 7th postoperative day, the non-significant intensification of the adhesion process was
demonstrated, with the subsequent regression on the 14th day. The adhesion process was more expressed
in group I vs group II (NS). The statistically significant increasing of the bursting pressure of the
anastomosis from the 3rd to the 7th postoperative day was demonstrated. The bursting pressure of the
anastomosis was higher in group I vs group II (NS). Conclusion. Using of collagen patch for prevention
of colonic anastomosis leakage increases non-significant the bursting pressure of anastomosis and
adhesion abdominal process. The application of collagen patch to prevent the anastomotic leakage does
not improve the postoperative results.
Introducere. Dehiscența anastomozei colonice reprezintă o complicație postoperatorie majoră asociată
cu morbiditate și mortalitate semnificativă. În pofida performanțelor chirurgiei contemporane, incidența
dehiscenţei anastomozei colonice nu are tendință semnificativă de diminuare. Scopul lucrării.
Aprecierea eficacității utilizării locale a peliculelor de colagen pe linia anastomozei pentru prevenirea
dehiscenței. Material și Metode. 42 de șobolani au fost divizați în 2 grupe: grup I (n=21), anastomoză
colonică cu aplicare locală a peliculei de colagen, grup II (n=21) fără protejarea anastomozei. Evaluarea
zonei anastomotice s-a efectuat la a 3-a, a 7-a și a 14-a zi postoperator. A fost apreciat procesul aderențial
abdominal și presiunea de explozie a anastomozei. Rezultate. La a 3-a și a 7-a zi postoperator s-a
demonstrat intensificarea nesemnificativă a procesului aderențial abdominal, cu regresul ulterior la a 14-a zi. Procesul aderențial a fost mai exprimat în grupul I vs grupul II (NS). A fost demonstrată creșterea
statistic veridică a presiunii de explozie a anastomozei de la a 3-a până la a 7-a zi postoperator. Presiunea
de explozie a anastomozei a fost mai mare în grupul I vs grupul II (NS). Concluzii. Utilizarea locală a
peliculei de colagen pentru prevenirea dehiscenței anastomozei colonice majorează nesemnificativ
procesul aderențial abdominal și presiunea de explozie a anastomozei. Astfel, aplicarea peliculei de
colagen pentru prevenirea dehiscenței anastomozei nu ameliorează rezultatele postoperatorii.
