Multimorbidity and polypragmasia in elderly patients

Abstract

Background. Multimorbidity is present in 98% of the elderly population. The treatment of polypathologies induces polypragmatism - 27.0% to 59.0% in community-dwelling older adults and 38.1% to 91.2% in institutionalized individuals. Polypharmacy is associated with high hospitalizations, disability and mortality Objective of the study. Evaluation of the widespread of multimorbidity and polypragmatism of elderly patients in the geriatric ward. Material and Methods. The retrospective study included 679 electronic files for 2018 of patients admitted to the geriatric ward. Multimorbidity was estimated in the presence of more than 2 patient’s chronic diseases. Polypragmatism was established in the presence of more than 10 preparations administered to the patients’ treatment. The variables were expressed as number or percentage and arithmetic mean. Results. The average age of 79.0 years old pacients was 37.12% men and 62.88% women. Multimorbidity was established in 99.56% of cases, respectively, polypharmacy was in 51.54% of cases. The most common pathologies were: cardiovascular (37.53%), neurological (36.57%), osteoarticular (11.24%), endocrine (5.25%), gastrointestinal (4.74%), renal (3.09%), respiratory (1.58%). Conclusion. The problem of multimorbidity and polypragmatism of elderly patients is of great complexity, requires a multidimensional management for early diagnosis and optimization of measures to prevent drastic medical-psycho-social consequences. Introducere. Multimorbiditatea este prezentă la 98% din populația vârstnică. Tratamentul polipatologiilor induce polipragmazia - 27,0% la 59,0% la adulții din comunitate și 38,1% la 91,2% în instituţiile specializate. Polifarmacia este asociată numărului înalt de spitalizări, hanticapul şi mortalitatea. Scopul lucrării. Evaluarea ponderii multimorbidității și polipragmaziei la pacienții vârstnici din secția de geriatrie. Material și Metode. Studiul retrospectiv a inclus 679 de fișe electronice în anul 2018, a pacienților internați în secția de geriatrie. Multimorbiditatea a fost estimată la prezența a mai mult de 2 maladii cronice la pacient. Polipragmazia a fost stabilită la prezența a mai mult de 10 preparate administrate la cura de tratament în staționar. Variabilele au fost exprimate ca număr sau procent şi medie aritmetică. Rezultate. Vârsta medie de 79,0 de ani, bărbați au fost 37,12% și femei 62,88%. Multimorbiditatea a fost stabilită la 99,56 % de cazuri, respectiv, polifarmacia a fost la 51,54% de cazuri. Cele mai frecvente patologii au fost: cardiovasculare (37,53%), neurologice (36,57%), osteoarticulare (11,24%), endocrine (5,25%), gastrointestinale (4,74%), renale (3,09%), respiratorii (1,58%). Concluzii. Problema multimorbidităţii şi polipragmaziei la pacienţii vârstnici este de mare complexitate, necesită un management multideminsional pentru diagnosticul precoce şi optimizarea măsurilor de prevenire a consecinţelor drastice medico-psiho-sociale.