Abstract:
Background. Temporo-mandibular joint dysfunction meets a large number of clinical manifestations that
include masticatory, muscular, articular and associated structures disorders. Among the main factors
leading to its installation can be listed: the condition of the masticatory muscles, occlusion. Objective of
the study. Evaluation of diagnostic aspects in order to plan the future prosthetic treatment of patients with
temporomandibular joint dysfunctions. Material and Methods. The study group included 10 patients (6
w., 4 m.) aged between 30 and 55 years, who had allegations of limiting mandibular dynamics, amplitude
of mouth opening, muscle fatigue and joint noises. All patients underwent clinical-instrumental
examination, radiological examination, computed tomography of the TMJ, electromyography of the
mobilizing muscles and occlusion examination. Results. Based on the complex examination as well as the
analysis of the clinical picture of patients with TMJ dysfunctions, it was established that the subjective and
objective symptoms are based on the presence of occlusal disharmonies. Their evolution is influenced by
the functional disorders at the level of the dental arches, manifested by the insufficiency of the masticatory
act, of the neuro-muscular complex and of the TMJ. The analysis of computed tomography of the TMJ
did not determine the disorder of the correlation between the component elements, however, there were
signs of sclerosis of the cortical plate, of the articular condyles and of the articular fossa. Conclusion. The
study of occlusion is fundamental in identifying the etiological factors and establishing the correct
diagnosis of temporomandibular joint dysfunctions, in developing the optimal prosthetic treatment
strategy, and applying effective prophylaxis measures.
Introducere. Disfuncţia articulației temporo-mandibulare întrunește un număr mare de manifestări
clinice care includ dereglări masticatorii, musculare, articulare și a structurilor asociate. Factorii
principali care duc la instalarea ei: starea mușchilor masticatori și ocluzia. Scopul lucrării. Evaluarea
aspectelor de diagnostic în vederea planificării viitorului tratament protetic al pacienţilor cu disfuncţii
articulare temporo-mandibulare. Material și Metode. Lotul de studiu a inclus 10 pacienţi (6 f., 4 b.) cu
vârsta cuprinsă între 30 - 55 ani, ce prezentau acuze de limitare a dinamicii mandibulare, amplitudinea
deschiderii gurii, oboseală musculară și zgomote articulare. Toți pacienții au fost supuși examenului
clinic-instrumental, examenului radiologic, tomografiei computerizate a ATM, electromiografiei
mușchilor mobilizatori și ocluzografiei. Rezultate. În baza examenului complex precum și la analiza
tabloului clinic al pacienților cu disfuncţii ale articulației temporo-mandibulare, s-a stabilit că
simptomele subiective și obiective au la bază prezența disarmoniilor ocluzale. Evoluția acestora este
influențată de dereglările funcționale de la nivelul arcadelor dentare, manifestate prin insuficiența actului
de masticație, a complexului neuro-muscular și articulației temporo-mandibulare. Analiza tomografiilor
computerizate a articulației temporo-mandibulare nu a determinat dereglarea coraportului dintre
elementele componente, însă s-a constatat semne de scleroză a plăcii corticale, a condililor articulari şi
a fosei articulare. Concluzii. Studiul ocluziei este fundamental în identificarea factorilor etiologici şi
stabilirea diagnosticului corect al disfuncțiilor articulației temporo-mandibulare întru dezvoltarea
strategiei optime de tratament protetic și aplicarea măsurilor eficiente de profilaxie.
