Systemic scleroderma. The peculiarities of affecting the man. Clinical case

Abstract

Background. Generalized connective tissue disease, characterized by the development of pathological manifestations of the skin, musculoskeletal system, internal organs and diffuse vasospastic disorders, caused by damage to connective tissue with a predominance of fibrosis and vascular alterations. Objective of the study. Clinical-paraclinical evaluation a case of systemic scleroderma a man. Material and Methods. The 45-year-old patient hospitalized in the rheumatology department of IMSP SCM Sfînta Treime, during the period 14.01.2020-29.01.2020. Results. Hospitalization complaints: pain in the talo-crural joints in the area of trophic ulcers, rigidity in the interphalangeal joints of the hands with duration to 30 minutes, periodically oppressive cardiac pain, dysphagia, dysphonia, dysuria, general weakness, confusion, fatigue, muscular cramps,He is considered diseased- for 15 years, when he noticed that his voice has changed it appeared dysphonia, ~ 8 years ago trophic ulcers appeared in the region of the right talocrural joints, later on the left, Raynaud’s phenomenon. During 6 years it was treated only by surgeons diagnosed with thrombangiitis obliterans, but the ulcers did not regress. Specific treatment did not follow. Conclusion. Scleroderma is a prevailing disease of connective tissue, it is meets all over the world, affects all races, It affects women more often, the report w:m 3-7:1. A men it evolves more severely, predominating fibrosis processes in all organs, it is often complicated with insufficiencies. Introducere. Maladie generalizată a țesutului conjunctiv, caracterizată prin dezvoltarea manifestărilor patologice cutanate ale aparatului locomotor, a oragnelor interne și a dereglărilor vasospastice difuze, cauzate de afectarea țesutului conjunctiv cu predominarea fibrozei și de alterări vasculare. Scopul lucrării. Evaluarea clinico-paraclinică a unui caz de sclerodermie sistemică la bărbat. Material și Metode. Pacientul B.O, de 45 ani, internat 14.01.2020 – 29.01.2020 în secția de reumatologie a IMSP SCM „Sfânta Treime”. Rezultate. Acuzele la internare: dureri în articulaţiile talo-crurale în zona ulcerelor trofice, redoare în articulaţiile interfalangiene ale mâinilor cu durata de până la 30 de minute, periodic cardialgii apăsătoare, disfagie, disfonie, dizurie, slăbiciune generală, vertigii, fatigabilitate, crampe musculare. Se consideră bolnav ~15 ani, când a observat că s-a modificat vocea, a apărut disfonie. Cu ~8 ani în urmă, au apărut ulcere trofice în regiunea articulaţiilor talo-crurale drepte, ulterior şi pe cea stângă, s-dr Raynaud. Pe parcursul a 6 ani s-a tratat doar la chirurgi cu diagnosticul de trombangiită obliterantă, însă ulcerele nu au regresat.Tratament specific nu a urmat. Concluzii. 1. Sclerodermia este o maladie generalizată a țesutului conjunctiv, se întâlnește în toată lumea, afectează toate rasele.2.Afectează, mai des, femeile, raportul f:b 3-7:1. Evoluează, mai grav la bărbați, predominând procesele de fibrozare în toate organele, deseori complicându-se cu insuficiențe.