Abstract:
Background. The assessment of the tumor substrate of the ovarian masses is a controversial chapter in
the literature and a cause of uncertainty in the choice of management and rational volume of treatment
in both women and especially pregnant women. Objective of the study. Familiarizing practitioners with
the adjuvant opportunities of developed diagnostic tools to optimize the preoperative differential
diagnosis of ovarian tumors during pregnancy. Material and Methods. We conducted a cross-sectional,
prospective study. The paper reflects the analysis of the results obtained in 26 pregnant women with
ovarian cysts detected during pregnancy, who subsequently benefited from surgical treatment during the
period 2016-2019. Results. Preoperatively for each case, the serological results of the tumor markers
were computer-modulated. Criteria for assessing the prognostic power for ROMA score served the
histological result of the fragment removed intraoperatively. To assess the sensitivity and specificity of
ROMA algorithm with estimation of the prognostic power of aggressive tumor potential, borderline
ovarian tumors were considered as potentially malignant. The sensitivity and specificity of the ROMA
algorithm in this research is almost similar to the results presented in literature: ROMA- sensitivity-
87%; specificity-70%. Conclusion. The ROMA algorithm suggests prognostic confidence, analyzing
its sensitivity and specificity according to the results of our study. It can serve as an essential argument
for triage pregnant women with ovarian masses in the context of personalized approach and choice of
pregnancy management. Introducere. Aprecierea substratului tumoral al formațiunilor ovariene este un capitol controversat în
literatura de specialitate și o cauză de incertitudine în cazul alegerii atât a conduitei, cât și volumului
rațional de tratament în cazul ginecopatelor și, în special, al gravidelor. Scopul lucrării. Familiarizarea
practicienilor cu oportunitățile adjuvante ale instrumentelor de diagnostic, elaborate pentru optimizarea
diagnosticului diferențial preoperator al tumorilor ovariene în timpul sarcinii. Material și Metode. Am
realizat un studiu transversal, prospectiv. Lucrarea reflectă analiza rezultatelor obținute în cazul a 26 de
gravide cu chisturi ovariene, depistate în timpul sarcinii, care au beneficiat ulterior de tratament
chirurgical, în perioada anilor 2016-2019. Rezultate. Preoperator, pentru fiecare caz în parte, au fost
modulate computerizat rezultatele serologice alr markerilor tumorali. Criteriul de apreciere a puterii
prognostice pentru ROMA scor l-a servit rezultatul histologic al preparatului înlăturat intraoperator.
Pentru aprecierea sensibilității și specificității algoritmului ROMA, cu evaluarea puterii de prognostic
al potențialului tumoral agresiv, tumorile ovariene de tip borderline au fost considerate ca potențial fiind
maligne. Sensibilitatea și specificitatea algoritmului ROMA, în cercetarea dată, este aproape similară cu
rezultatele prezentate în literatura de specialitate: ROMA – sensibilitate – 87%; specificitate –70
%. Concluzii. Algoritmul ROMA sugerează încredere prognostică, analizându-i sensibilitatea și
specificitatea potrivit rezultatelor studiului nostru. Poate servi drept argument esențial pentru triajul
gravidelor cu formațiuni ovariene, în contextul abordării personalizate și al alegerii conduitei sarcinii.
