Abstract:
Background. An increase in the incidence of endometrial cancer requires not only early detection of
this disease, but also appropriate treatment, taking into account clinical, morphological, moleculargenetic
prognostic factors and the frequency of recurrences. Objective of the study. The aim of this
study was to study the morphological factors of the prognosis and the characteristics of endometrial
cancer recurrence in stage I-II, with the introduction of a classification based on the molecular
characteristics of tumors. Material and Methods. The study represents a complex, prospective analysis
of clinical-morphological data and recurrence rates in 200 patients with stage I-II who were treated at
the Department of Gynecological Oncology of the Institute of Oncology of the Republic of Moldova for
2015-2018, based on ESGO risk criteria. Results. Free interval before recurrence was 24 months. In 11
patients, recurrence developed up to 24 months and in 9 to 60 months. An indicator of the aggressiveness
of the tumor process is cell proliferation, which can be assessed using the percentage of Ki-67 positive
nuclei. A high percentage of Ki-67 is associated with an unfavorable prognosis of the EC. When
analyzing the expression index Ki-67, it was found that in the low-risk group of patients with EC, the
Ki-67 index was 14%, from the group with intermediate risk, the expression level was 25.5%, from the
high risk group. Conclusion. In the first three years of observation, recurrences of the underlying disease
were observed in the general group of patients examined with EC in stage I-II. Of the 200 patients with
stage I-II, recurrences and metastases were detected in 20 (40%) patients. Introducere. O creștere a incidenței cancerului endometrial necesită nu numai depistarea precoce a
acestei boli, ci și un tratament adecvat, ținând cont de factorii de prognostic clinici, morfologici,
molecular genetici și de frecvența recidivelor. Scopul lucrării. Scopul acestui studiu a fost de a cerceta
factorii morfologici ai prognosticului și caracteristicile recurenței cancerului endometrial în stadiile I-II,
cu introducerea unei clasificări bazate pe caracteristicile moleculare ale tumorilor. Material și
Metode. Studiul reprezintă o analiză complexă, prospectivă a datelor clinico-morfologice și a ratelor de
recidivă la 200 de paciente, cu stadiile I-II, care au fost tratate la Departamentul de Oncologie
ginecologică al Institutului de Oncologie al Republicii Moldova, pentru perioada 2015-2018, pe baza
criteriilor de risc ESGO. Rezultate. Durata medie înainte de recidivă a fost de 24 de luni. La 11 pacienți,
recidiva s-a dezvoltat până la 24 de luni și în 9 până la 60 de luni. Un indicator al agresivității procesului
tumoral este proliferarea celulelor, care poate fi evaluată folosind procentul de nuclee pozitive Ki-67.
Un procent ridicat de Ki-67 este asociat cu un prognostic nefavorabil al CE.La analiza indicelui de
expresie Ki-67, s-a constatat că în grupul cu risc scăzut de pacienți cu CE, indicele Ki-67 a fost de 14%,
din grupul cu risc intermediar, nivelul de expresie a fost de 25,5%, din grupul cu risc
crescut. Concluzii. În primii trei ani de observație s-au constatat recidive ale bolii de bază în grupul
general de pacienți examinați cu CE, în stadiile I-II. Dintre cei 200 de pacienți cu stadiile I-II, recidive
și metastaze au fost detectate la 20 (40%) pacienți.
