Abstract:
Background. Recurrent stroke is significantly associated with increased mortality and morbidity, as it
results in more severe neurological deficits than the initial stroke. However, the association of recurrence
with stroke severity and neurological disability has not been studied. Objective of the study. The aim
of the study was to elucidate the impact of stroke recurrence on its severity and on the neurological
disability of patients. Material and Methods. A retrospective observational study was conducted on 60
patients with stroke: patients with primary stroke (n=30) and patients with recurrent stroke (n=30). The
severity of stroke was assessed using the NIHHS scale and the degree of neurological disability was
assessed using the mRS scale. For the statistical analysis of the data, the Student's t test for two
independent samples was performed. Results. An average NIHSS score of 10.1±0.78 points and a mean
mRS score of 2.87±0.17 points were obtained in patients with primary stroke, and an average NIHSS
score of 11.7±0.85 points and a mean mRS score of 3.57±0.15 points were obtained in patients with
recurrent stroke. The average severity of both primary and recurrent stroke did not show differences
between groups (10.1 vs 11.7; p=0.17, p>0.05), being predominantly of moderate severity. There was a
statistically significant higher average degree of disability (3.6 vs 2.9; p=0.003, p<0.01) in patients with
recurrent stroke, assigning a moderate-severe degree of neurological disability to these
patients. Conclusion. The severity of a recurrent stroke does not differ from that of a primary stroke,
but a recurrent stroke induces a higher level of neurological disability than the primary one. Recognizing
this would contribute to the intensification of secondary stroke prevention measures.
Introducere. Accidentul vascular cerebral recurent este asociat semnificativ cu mortalitate și
morbiditate crescută, deoarece are ca rezultat deficite neurologice mai grave decât AVC inițial. Cu toate
acestea, asocierea recurenței cu severitatea ictusului și dizabilitatea neurologică nu a fost
studiată. Scopul lucrării. Scopul studiului a fost elucidarea impactului recurenței accidentului vascular
cerebral asupra severității acestuia și dizabilității neurologice a pacienților. Material și Metode. A fost
realizat un studiu observational, retrospective, care a inclus 60 de pacienți cu accident vascular cerebral
primar (n=30) și accident vascular cerebral recurent (n=30). A fost evaluată severitatea ictusului
utilizând scala NIHHS și gradul de dizabilitate neurologică utilizând scala mRS. Pentru analiza statistică
a datelor a fost efectuat testul t Student pentru două eșantioane independente. Rezultate. La pacienții cu
ictus primar a fost obținut un scor NIHSS mediu de 10.1±0.78 puncte și un scor mRS mediu de
2.87±0.17 puncte, iar la pacienții cu ictus recurent a fost obținut un scor NIHSS mediu de 11.7±0.85
puncte și un scor mRS mediu de 3.57±0.15 puncte. Gradul mediu de severitate al ictusului primar și
recurent nu a prezentat diferențe între loturi (10.1 vs 11.7; p=0.17, p>0.05), fiind predominant de
gravitate moderată. Scorul mRs a constatat un grad mediu de dizabilitate statistic semnificativ mai
avansat (3.6 vs 2.9; p=0.003, p<0.01) la pacienții cu ictus recurent, desemnând un grad de dizabilitate
neurologică moderat-sever pentru acești pacienți. Concluzii. Severitatea unui ictus recurent nu diferă de
cea a unui ictus primar, însă accidentul vascular cerebral recurent induce o dizabilitate neurologică mai
avansată decât cel primar. Recunoașterea acestui fapt ar contribui la intensificarea măsurilor de
profilaxie secundară a AVC.
