Neurological comorbidities in patients with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)

Abstract

Background. SARS-CoV-2 is a declared pandemic and health threat. Previously identified SARS-CoV and MERS-CoV from the same Betacoronavirus genus had neurological implications. Neurological involvement of SARS-CoV-2 is ill-defined and demands attention. Objective of the study. To emphasize the relationship between neurological comorbidities and SARS-CoV-2 and its management. Material and Methods. A systematic review of PubMed and ResearchGate articles using the mentioned keywords. Results. The researches inferred about one-tenth of patients with existing neurological comorbidities develop SARS-CoV-2. These include but not limit to patients with autoimmune disorders such as MG, LEMS, MMN; degenerative disorders such as neuropathy, myopathy, SMA, ALS; on immunosuppressive therapy; elderly; immobile; etc. The comorbidities and their conventional management regimes pose as risk factors for their exacerbation in SARS-CoV-2. Certain studies emphasized to develop an individualized plan for neurological patients with and at risk for SARS- CoV-2. Progression needs careful monitoring and management. Conclusion. Neurological comorbidities increased susceptibility and presented in SARS-CoV-2 patients. Neurologists need to differentiate existing comorbidities and SARS-CoV-2 to avoid misdiagnosis and develop individualized plan to maintain treatment and prevent exacerbation.

Introducere. SARS-CoV-2 este declarată pandemie și reprezintă o amenințare pentru sănătate. Formele de coronavirusuri SARS-CoV și MERS-CoV identificate anterior, care sunt din același subgrup de Betacoronavirus, au avut implicații neurologice. Implicarea neurologică a SARS-CoV-2 este definită insufucient și necesită atenție. Scopul lucrării. A elucida relația dintre comorbiditățile neurologice și SARS-CoV-2 și managementul acestor condiții. Material și Metode. Revizuirea sistematică a articolelor PubMed și ResearchGate folosind cuvintele cheie menționate. Rezultate. Cercetările scot în evidență că aproximativ o zecime dintre pacienții cu comorbidități neurologice existente dezvoltă SARS-CoV-2. Acestea includ, dar nu se limitează la pacienții cu tulburări autoimune, cum ar fi MG, LEMS, MMN; tulburări degenerative precum neuropatie, miopatie, SMA, ALS; pe terapie imunosupresivă; vârstnici; imobili etc. Comorbiditățile și regimurile lor convenționale de management reprezintă factori de risc pentru exacerbarea acestora în SARS-CoV-2. Anumite studii au subliniat necesitatea de dezvoltare a unui plan individualizat pentru pacienții neurologici cu risc de sau cu SARSCoV- 2. Dezvoltarea în această direcție necesită monitorizare atentă și management. Concluzii. Comorbiditățile neurologice au crescut susceptibilitatea și au fost prezente la pacienți SARSCoV- 2. Neurologii trebuie să diferențieze comorbiditățile existente și SARS-CoV-2 pentru a evita diagnosticul eronat și a dezvolta planuri individualizate pentru a menține tratamentul și a preveni exacerbarea.