Abstract:
Background. Recurrent laryngeal papillomatosis (RLP) is a rare, chronic pathology caused by HPV
infection and is characterized by the development of exophyte proliferative lesions of the connective
tissue covered by the epithelium, which affects the mucosa of the upper respiratory tract. Objective of
the study. Evaluation of the etiological aspects, risk factors and prognosis of the clinical evolution of
RLP according to the literature review. Material and Methods. We probed the database-based
literature: Embase, MedLine, and Evidence-Based Medicine Reviews, using various keyword
combinations related to the etiology of laryngeal papillomatosis, risk factors, and disease
severity. Results. Seven long-term studies were analyzed, which showed that RLP occurs more
frequently in patients with pathological laryngopharyngeal reflux that was diagnosed in 8/20 (40.0%)
adults and 5/11 children (45.5%). Moreover, logistic regression revealed that only age at onset was
associated with aggressive disease in young people, while HPV-11 and observation time> 10 years were
risk factors in adults. Conclusion. RLP associated with HPV-11 behaves more aggressively: younger
patients with HPV-11 and older with HPV-6 develop more severe clinical evolution. Laryngopharyngeal
reflux may be a risk factor in the development of laryngeal papillomatosis, by activating or reactivating
a latent HPV infection. Introducere. Papilomatoza laringiană recidivantă (PLR) este o patologie cronică, rară, cauzată de
infecția cu HPV și se caracterizează prin dezvoltarea leziunilor proliferative exofite ale țesutului
conjunctiv acoperit de epiteliu, care afectează mucoasa căilor respiratorii superioare. Scopul
lucrării. Evaluarea aspectelor etiologice, factorii de risc și prognosticul evoluției clinice a PLR în
conformitate cu revista literaturii de specialitate. Material și Metode. Am efectuat o tatonare a
literaturii bazate pe bazele de date: Embase, MedLine și Evidence-Based Medicine Reviews, utilizând
diverse combinații de cuvinte-cheie legate de etiologia papilomatozei laringiene, factorii de risc și
severitatea maladiei. Rezultate. Au fost analizate șapte studii pe termen lung, care au demonstrat că
PLR apare mai frecvent la pacienții cu reflux laringofaringian patologic, ce a fost diagnosticat la 8/20
(40,0%) adulți și la 5/11 copii (45,5%). Mai mult decât atât, regresia logistică a relevat că numai vârsta
de debut a fost asociată cu boala agresivă la tineri, în timp ce HPV-11 și timpul de observare >10 ani au
fost factori de risc la adulți. Concluzii. PLR asociată cu HPV-11 se comportă mai agresiv la pacienții
tineri cu HPV-11 și la cei în vârstă cu HPV-6 dezvoltă o evoluție clinică mai gravă. Refluxul
laringofaringian poate fi un factor de risc în dezvoltarea papilomatozei laringiene, prin activarea sau
reactivarea unei infecții latente cu HPV.
