Abstract:
Background. Inflammatory processes in the palatine tonsils promote the development of rheumatoid
complications and worsen their pathogenesis. The main factors in the development of these
inflammatory cascades are microorganisms that invade lymphoid tissue and lead to specific
immunoantigenic changes. Objective of the study. Assessment of the impact of chronic tonsillitis in
the development of different forms of rheumatoid pathologies in children: juvenile arthritis (JA),
rheumatic fever (RF) and reactive arthritis (RA). Material and Methods. The medical records of 169
patients (3-18 years old) with rheumatoid pathology (JA-67; RF-31; RA-71) and chronic tonsillitis were
analyzed, they were treated in the Rheumatology section of Mother and Child Institute. We studied
personal data, the results of general blood and urine tests, rheumatic tests, immunoglobulins A, M, G
and nasopharyngeal smear through Epi Info. Results. C-reactive protein had elevated values in
36.8±11.06% of patients in the juvenile arthritis group. 23±11.67% of children with reactive arthritis
had antistreptolysin-O with the following values > 200 U/ml. The rheumatoid factor had figures high in
25±6.84% of cases with juvenile arthritis, while only in 14.3±7.63% of those with reactive arthritis.
Analyzing the concentration of serum immunoglobulins A, M and G in 37 children with juvenile arthritis
and 28 children with reactive arthritis, there were not find significant deviations found. The result of the
nasopharyngeal smear indicates the presence of streptococcus of different species in 53% of
cases. Conclusion. Streptococcal infection in the amygdala lymphatic tissue is involved in the
etiopathogenesis of rheumatoid diseases.
Introducere. Procesele inflamatorii la nivelul amigdalelor palatine favorizează dezvoltarea
complicaţiilor reumatoide şi înrăutăţesc patogenia lor. Factorul principal în dezvoltarea acestor cascade
inflamatorii sunt microorganismele care invadează țesutul limfoid şi duc la schimbări imunoantigenice
specifice. Scopul lucrării. Aprecierea impactului amigdalitei cronice în dezvoltarea diferitor forme de
patologii reumatoide la copii: artrita juvenilă(AJ), febra reumatismală(FR) și artrita
reactivă(AR). Material și Metode. Au fost analizate fişele medicale a 169 de pacienți (3-18ani) cu
patologie reumatoidă (AJ-67; FR-31; AR-71) și amigdalită cronică, care s-au tratat în secția
Reumatologie a IMSP Institutul Mamei și Copilului. Au fost studiate datele personale, rezultatele
analizelor generale de sânge şi urină, probelor reumatice, imunoglobulinelor A, M, G și frotiului
nazofaringian prin Epi Info. Rezultate. Proteina C Reactivă a avut valori crescute la 36.8±11.06% din
pacienții grupului cu artrită juvenilă. 23±11.67% din copiii cu artrită reactivă au prezentat
antistreptolizina-O cu valori >200 U/ml. Factorul reumatoid a avut cifre ridicate la 25±6.84% cazuri cu
artrită juvenilă, pe când doar la 14.3±7.63% din cei cu artrită reactivă. Făcând o analiză a concentraţiei
imunoglobulinelor A, M şi G serice la 37 copii cu artrită juvenilă şi 28 copii cu artrită reactivă, devieri
însemnate nu s-au depistat. Rezultatul frotiului nazofaringian denotă prezența streptococului de diferite
specii la 53% cazuri. Concluzii. Infecţia streptococică la nivelul țesutului limfatic amigdalian este
implicată în etiopatogenia afecțiunilor reumatoide.
