Tracheobronchial foreign bodies in children – diagnostic and treatment aspects

Abstract

Background. One of the major emergencies in children is the pathology of tracheobronchial foreign bodies, life-threatening, which has a high rate in the structure of infant mortality. Objective of the study. The paper is aimed to study the diagnostic and therapeutic aspects in suspicions of tracheobronchial foreign bodies in children. Material and Methods. The retrospective study was performed on 212 cases with suspected tracheobronchial foreign body, treated in the District Hospitals, by the ENT doctors of the Clinic „Em. Coţaga ”, on the AVIASAN line, between 2011 and 2018 years. Results. Of the 188 cases (88,7%) confirmed by bronchoscopy, 63,3% were recorded in boys. In the age group of 1-3 years were found most cases (75,5%). Penetration syndrome was encountered in 89,2%. The most common symptom was cough, in 96,2 %, followed by dyspnoea with 81,7% and cyanosis in 54,2%. The most common radiological sign was emphysema (29%) followed by atelectasis (17%). Organic foreign bodies predominate in the studied group (80,32%) followed by inorganic ones (19,68%). Conclusion. The evolution and prognosis of tracheobronchial foreign body aspiration depend on the perception of the diagnosis and the therapeutic intervention. Introducere. Una dintre urgenţele majore la copii o reprezintă patologia corpilor străini traheobronşici, ameninţătoare pentru viaţă, ce înregistrează o rată înaltă în structura mortalităţii infantile. Scopul lucrării. Lucrarea a avut ca scop studiul aspectelor diagnostice şi terapeutice în suspiciunile de corpi străini traheobronşici la copii. Material și Metode. Studiul retrospectiv a fost efectuat pe 212 cazuri cu suspiciune de corp străin traheobronşic, trataţi în Spitalele Raionale, de către medicii ORL ai Clinicii „Emilian Coţaga”, pe linia AVIASAN, în intervalul dintre anii 2011 şi 2018. Rezultate. Din 188 de cazuri (88,7%) confirmate în urma bronhoscopiei, 63,3% au fost înregistrate la băieţi. La grupa de vârstă 1-3 ani au fost întâlnite majoritatea cazurilor (75,5%). Sindromul de penetraţie a fost întâlnit în 89,2%. Cel mai frecvent simptom a fost tusea, într-un procent de 96,2, urmat de dispnee cu 81,7% şi cianoza în 54,2%. Cel mai frecvent semn radiologic întâlnit a fost emfizemul (29%) urmat de atelectazie (17%). Corpii străini organici predomină în lotul studiat (80,32%) urmaţi de cei anorganici (19,68%). Concluzii. Evoluţia şi prognosticul aspirării de corp străin traheobronşic depind de precocitatea diagnosticului şi a intervenţiei terapeutice.