Abstract:
Background. Dupuytren's contracture causes an extension deficit in the metacarpophalangeal and
proximal interphalangeal joints. Percutaneous needle fasciotomy is a mini-invasive method for treating
this defect. Objective of the study. To present clinical case and to show that percutaneous needle
fasciotomy is an alternative method for solving cases which need a fast recovery, without extensive
intervensions, with a good functional results. Material and Methods. It was performed percutaneous
needle fasciotomy to a 60-year-old pacient, being sectioned the pathologically modified palmar
aponeurosis, to remove vicious finger position. Results. Patient supports trauma with a farm walkbehind tractor, resulting a leg's bone open fracture Gustilo-Anderson III "C". He supported 5
reconstructive surgeries and had to use the crutches during all that period of time. This leads to
appearance of Dupuytren's contracture at the right hand, which significantly disrupt the use of cruthes.
After percutaneous needle fasciotomy, it was obtained a full extension of fingers and 10 days after, the
pacient starts walking with crutches without difficulty. Conclusion. Percutaneous needle fasciotomy is
a mini-invasive method for treating the Dupuytren's contracture, that allows to improve hand's function
without bleeding incisions and distinguishes acceptable function for walking with crutches in trauma
pacients. Introducere. Contractura Dupuytren cauzează un deficit de extensie în articulațiile
metacarpofalangiene și interfalangiene. Fasciotomia percutană constituie metoda minim invazivă în
tratamentul acestei defecțiuni. Scopul lucrării. Prezentarea cazului clinic și redarea fasciotomiei
percutane ca metodă alternativă pentru rezolvarea cazurilor ce necesită o recuperare rapidă, fără
intervenții extinse și cu bune rezultate funcționale. Material și Metode. A fost efectuată fasciotomia
percutană la un pacient de 60 de ani, fiind secționată aponeuroza palmară patologic modificată, pentru
înlăturarea poziției vicioase a degetelor. Rezultate. Pacientul a suportat un traumatism cu motoblocul
agricol, soldându-se cu fractura deschisă a oaselor gambei Gustilo-Anderson III „C". A suportat 5
intervenții chirurgicale de reconstrucție, fiind nevoit să se deplaseze cu ajutorul cârjelor. Aceasta a dus
la apariția contracturii Dupuytren a mâinii drepte, care incomoda semnificativ utilizarea cârjelor. După
fasciotomia percutană, a fost obținută extensia deplină a degetelor și după 10 zile, pacientul a început a
folosi cârjele fără dificultăți. Concluzii. Fasciotomia percutană este o metodă minim invazivă de
tratament a contracturii Dupuytren, care permite îmbunătăţirea funcţiei mâinii fără incizii sângerânde și
distinge o funcţie acceptabilă pentru mersul cu cârjele, în care pacienţii au avut o fractură.
