Abstract:
Background. Selective arthrodesis is a rescue procedure for advanced arthritis of the wrist joint. The
result of surgery is the formation of intercarpal ankylosis, which removes the pain syndrome and restores
the strength of the hand at the cost of losing of some movements in the wrist joint. Objective of the
study. Evaluation of the method of selective wrist arthrodesis using the combined graft with stem
cells. Material and Methods. Was developed an experimental study with the application of a new
treatment technique to laboratory animals. As methods of implementation of the study included:
preparation of allogeneic demineralized bone grafts, bone marrow sampling and isolation of autologous
stem cells. After obtaining the combined graft, it was implanted between the carpal bones and performed
selective wrist arthrodesis. Results. For the initial stage, the methodology of obtaining the graft
combined with stem cells was finalized. 8 osteo-cellular grafts were prepared. Subsequently, through
the new treatment technique, the combined grafts were used in 4 surgeries. The clinical and radiological
dynamic evaluation, performed for a period of 2 months postoperatively, allowed to obtain promising
results. Conclusion. Surgical treatment by selective wrist arthrodesis using the combined graft with
stem cells is a harmless method, but its peculiarities require further study. Introducere. Artrodeza selectivă este o procedură de salvare în cazul schimbărilor artrozice avansate
ale articulației pumnului. Rezultatul intervenției chirurgicale este formarea anchilozei intercapiene, care
înlătură sindromul algic și restabilește puterea mâinii cu prețul pierderii unui volum de mișcări. Scopul
lucrării. Evaluarea metodei de artrodeză selectivă de pumn cu utilizarea grefei combinate cu celule
stem. Material și Metode. S-a elaborat un studiu experimental cu aplicarea unei tehnici noi de tratament
la animalele de laborator. Drept metode de implementare a studiului au inclus: prepararea grefelor
osoase demineralizate alogene, prelevarea măduvei osoase și izolarea celulelor stem autologe. După
obținerea grefei combinate, aceasta a fost implantată între oasele carpiene și efectuată artrodeza selectivă
de pumn. Rezultate. Pentru etapa inițială s-a definitivat metodologia obținerii grefei combinate cu
celule stem. S-au preparat 8 grefe osteo-celulare. Ulterior, prin tehnica nouă de tratament, grefele
combinate s-au utilizat în 4 intervenții chirurgicale. Evaluarea clinică și radiologică în dinamică,
efectuată pe o perioadă de 2 luni postoperator, a permis obținerea unor rezultate
promițătoare. Concluzii. Tratamentul chirurgical prin artrodeza selectivă de pumn cu utilizarea grefei
combinate de celule stem este o metodă inofensivă, dar particularitățile acesteia necesită studiere în
continuare.
