Summary:
Hepatic pathology in pregnancy can have fatal implications for both the mother and the fetus. Disturbances of
the hepatic function of pregnant women are divided into two
groups: pregnancy-specific diseases (pregnancy intrahepatic
cholestasis, pregnancy acute hepatic adipose dystrophy
(DAAHS), HELLP syndrome) and pregnancy independent hepatic diseases (acute viral and iatrogenic hepatitis,
chronic hepatitis, cirrhosis, benign hyperbilirubinemia,
gallstones) the pregnancy occurrence background. Dystrophic hepatic disorders in pregnancy, both pregnancy
acute hepatic adipose dystrophy and HELLP syndrome
precipitate dramatic complications for mother and fetus,
manifested by distinct signs of acute hepatic deficiency
with frequent development of multiple organ dysfunction
syndrome. The differential diagnosis of these two forms of acute hepatic dystrophy does not simplify the intensive
therapy care, because the similarity of pathological processes in these syndromes requires the admission to intensive
therapy care units, for cardiopulmonary monitoring and
argues for the same intensive treatment, including obstetrical tactics.
Pезюме:
Патология печени во время беременности может
иметь фатальные последствия для матери и плода.
Нарушения функции печени у беременных женщин
делятся на две группы: обусловленные беременностью
(внутрипеченочный холестаз беременности, острая
жировая дистрофия печени, HELLP синдром) и независимые от беременности (ятрогенный острый вирусный
гепатит, хронический гепатит, цирроз печени, доброкачественная гипербилирубинемия, камни в желчном
пузыре), на фоне которых наступает беременность.
Дистрофические расстройства печени во время беременности, такие как острая жировая дистрофия
печени и HELLP синдром, дают осложнения для матери
и плода, с проявлением отчетливых признаков острой
печеночной недостаточности с частым развитием
синдрома полиорганной недостаточности. Сходство
патологических процессов этих синдромов требует
госпитализации в отделение интенсивного лечения,
для мониторинга и интенсивной терапии, а также для
определения акушерской тактики.
