Evaluarea tratamentului antiviral la pacienţii cu ciroze hepatice de etiologie virală C şi D

Abstract

Summary:

Study group: 49 patients, 17 (34.69%) women and 32 (65.31%) men with hepatic viral cirrhosis, Child-Pugh stage A: 24 – D viral etiology and 25 – viral C genesis. Average age: 44.41 ± 0.4 years in women and 47.59 ± 0.6 years in men. Purpose: evaluation of the antiviral treatment response at 12 weeks and 24 weeks after initiation and assessment of laboratory results during antiviral therapy in patients with liver cirrhosis C and D. In patients with liver cirrhosis HDV, treated with Peg-INF undetectable viral load was achieved at 12 weeks in 28% cases and after 24 weeks of treatment it is observed in 25% of cases. In the group of patients with liver cirrhosis HCV, treated with Peg-INF + Ribabirină – 12 weeks of treatment – 75% of patients responded positively: 48% achieved complete EVR and 24% – EVR part. Evaluation of patients at 24 weeks of treatment show a positive virologic response in 56% cases. In patients with liver cirrhosis HCV and HDV, where the virological response was absent, more severe, and early complications of antiviral therapy are observed: the blood count shows anemia, major leukopenia and thrombocytopenia.

Pезюме:

Группа исследования: 49 пациентов, 17 (34,69%) женщин и 32 (65,31%) мужчин с циррозом печени вирусной этиологии, стадия Child-Pugh А: 24 – вирусной этиологии D и 25 – вирусной этиологии C. Средний возраст: 44,41 ± 0,4 лет у женщин и 47,59 ± 0,6 лет у мужчин. Цель: оценка ответа на противовирусное лечение на 12-ой неделе и на 24-ой неделе после начала лечения и оценка лабораторных показателей во время противовирусной терапии у больных с циррозом печени С или D. У пациентов с циррозом печени HDV, леченных Peg-INF, была достигнута авиремия на 12-ой неделе в 28% случаев и на 24-ой неделе лечения – в 25% случаев. В группе пациентов с циррозом печени вирусной этиологии С, леченных Peg-INF + рибавирин, наблюдается на 12-ой неделе лечения положительный ответ у 75% пациентов: у 48% достигнут полный ранний вирусологический ответ, у 24% – частичный. Оценка противовирусного лечения через 24 недели после начала показала положительный вирусологический ответ в 56% случаев. У пациентов с циррозом печени вирусной этиологии С или D с отсутствием вирусологического ответа на противирусную терапию обнаруживаются осложнения более тяжелые и раньше: в анализе крови – анемия, лейкопения и тромбоцитопения.