Abstract:
Scopul lucrării: estimarea sensibilității de diagnostic a metodelor imagistice în carcinomul mamar
neinvaziv (CIS).
Materiale și metode. Pentru atingerea scopului și a obiectivelor investigațiilor studiului, am
selectat riguros un lot de paciente în număr de 117,
cu formațiuni tumorale mamare, inclusiv 57 de paciente cu cancer mamar in situ și 60 cu cancer mamar
invaziv, examinând fișele medicale și iconografia
imagistică, acestea fiind internate și tratate în Institutul Oncologic, în perioada 2000-2010.
Rezultate. Carcinomul neinvaziv mamar este o
maladie care se depistează tot mai frecvent, datorită
efectuării pe larg al screeningului mamografic. Depistat la această etapă de dezvoltare, poate fi tratat
cu vindecare practic în 100% cazuri. Diagnosticul
clinic al carcinomului in situ (CIS) prezintă foarte mari
dificultăți, dar în ultimii ani, datorită efectuării screeningului mamografic, IRM, USG au permis creșterea
frecvenței depistării CIS.
Depistarea mamografică timpurie a microcancerelor va fi dificilă și din cauza existenței unei
densități sporite a țesutului performant, se cere o
atenție sporită a specialistului în domeniu, precum și interpretarea repetată a imaginii. Examenul prin
USG a demonstrat o sensibilitate comparativ mică
– 17,4%. Mamografia este cu mult mai informativă,
sensibilitatea constituind 32,7%. Examenul prin metode imagistice moderne, TC și IRM, a demonstrat o
sensibilitate de 62,3%. Clinic s-au stabilit simptomele:
eliminări sangvine din mamelon, prezente în 14,1%
cazuri, indrații – în 45,7% cazuri și tumoră palpabilă
– în 12,2 % cazuri.
Concluzii. Depistarea și tratamentul carcinomului glandei mamare la etapa in situ garantează vindecarea pacientelor practic în 100% cazuri, utilizând
metodele contemporane de diagnostic și tratament,
care obligă medicul să-și perfecționeze cunoștințele,
în vederea interpretării corecte a tabloului clinicoimagistic. Examenul imagistic cu aparate de înaltă
rezoluție permite de a diagnostica carcinomul in
situ, determinând volumul operației preoperatoriu
și combinând-o, în caz de necesitate, cu radioterapie
și chimioterapie.