Abstract:
Scopul studiului: examinarea pancreasului
prin tomografie computerizată pentru estimarea
modificărilor pancreatice caracteristice fibrozei
chistice la copii.
Material și metode. Metodologia studiului:
realizarea examenului pancreasului prin tomografie
computerizată (TC) la 16 pacienţi cu vârsta de 5-18
ani cu fibroză chistică. Examenul prin TC spiralată
multiplanară a pancreasului a permis evaluarea dimensiunilor glandei și a modificărilor de structură.
Fibroza chistică (FC) este cea mai frecventă
patologie ereditară, fiind condiţionată de disfuncţia
regulatorului transmembranar al fibrozei chistice
(CFTR), cu rol de canal pentru transportul ionilor de
clor. Acest defect determină o viscozitate excesivă a
secreţiilor glandelor exocrine, ca urmare se dezvoltă
modificări ale mai multor sisteme și organe, cum ar fi
sistemul respirator, aparatul digestiv, sistemul reproductiv. Simptome gastrointestinale apar la 85-90%
din copiii cu fibroză chistică
Afectarea pancreatică este un proces patogenic
important în realizarea clinică a fibrozei chistice, fiind
caracterizată de insuficienţă pancreatică exocrină,
care se dezvoltă la 85-90% din pacienţii cu FC din
perioada sugarului și provoacă steatoree, flatulenţă,
dureri abdominale.
Denumirea maladiei de fibroză chistică reflectă
modificările caracteristice ale pancreasului, care se
creează prin fenomene de substituţie a ţesutului
pancreatic exocrin cu ţesut fibros și adipos. Leziunile
pancreatice sunt rezultatul obstrucţiei canalelor excretorii de secreţii vâscoase. Procesele inflamatorii și
de atrofie din pancreas la pacienţii cu fibroză chistică
sunt bine identificate prin explorări imagistice de
tomografie computerizată spiralată. În cazul în care
diagnosticul de FC este dubios, constatările determinate la examenul imagistic al pancreasului pot fi
utile pentru confirmarea maladiei.