Aspecte clinico-sociale ale depresiei refractare

Abstract

Summary:

The aim was to assess the conditions that favor the the onset of the disorder, estimating pre- and co-morbidity substrate role in building up resistance, social and clinical features of refractory depression, development of procedures of recovering from the disease. Installation of resistance in the groups was conditional on subjects aged between 18 and 40, secondary education, unstable family relationships, interpersonal conflicts, the insolvent common socio-economic situation, and previous depressive episodes. The increase of diagnosis quality of complex psychopathological manifestations specific c to the phenomena of the depressive syndrome can provide real effects of patient adaptation to micro- and macro-ambient office. Improving adherence, long-term effective treatment reduces health care cost savings, personal suffering and the burden upon the family. The treatment should be accompanied by a long-term maintenance therapy and will include pharmacotherapy, psychotherapy, treatment of disease co-morbidity, patient and family education, psychosocial support to ensure appropriate conditions to assess prognosis.

Резюме:

Цель настоящей работы заключается в оценке факторов, способствующих возникновению резистентной депрессии, в разработке комплексных мер по реабилитации. Были учтены преморбидные особенности больных, сопутствующие заболевания, а также социальные и клинические особенности заболевания. Настоящее исследование выявило неблагоприятные факторы в развитии рефрактерной депрессии: возраст больных от 18 до 40 лет, среднее образование, неустойчивые семейные отношения, межличностные конфликты, материальные трудности, наличие предыдущих депрессивных эпизодов. Длительная поддерживающая терапия приводит к адаптации пациентов к микро- и макрообстановке. Эффективное лечение включает комплексное медикаментозное лечение, психотерапию, лечение сопутствующей патологии, семейное воспитание, оказание психологической поддержки.