Summary. Despite a significant number of investigations
carried out in the field of fibromyalgia, many
questions remain open. The purpose of this study was
to research the relevance of indicators of system proand
anti-oxidant in patients with fibromyalgia and
analyzed possible correlations between indicators and
Tender Point Index (Tender Point Index), which is a
computing system that includes not only the cumulative
number tender points, pain intensity but also in each
of these points.
Scopul lucrării. În pofida unui număr semnificativ
de cercetări desfăşurate în domeniul fibromialgiei,
multe întrebări rămân fără răspuns. Scopul
acestei lucrări a fost cercetarea relevanţei unor indicatori
ai sistemului pro- şi antioxidant la pacienţii
cu fibromialgie şi studierea posibilelor relaţii dintre
indicatorii analizaţi şi Indexul Punctelor-Tender
(Tender Point Index), care reprezintă un sistem de
calcul cumulativ ce include nu doar numărul punctelor-
tender, ci şi intensitatea durerii în fiecare dintre
aceste puncte.
Material şi metode. 30 de pacienţi cu diagnosticul
de fibromialgie, în baza criteriilor de clasificare
propuse de Colegiul American de Reumatologie, au
fost examinaţi conform unui plan exhaustiv, inclusiv
unii indicatori ai activităţii pro- şi antioxidante, şi
anume: lipoperoxizii timpuriu, intermediari şi tardivi
(un/l), malondialdehida serică (μmol/l), activitatea
antioxidantă totală serică (mmol/l), activitatea prooxidantă
totală serică (μmol/l), superoxiddismutaza
(un/l), catalaza serică (μmol/l) şi azotul nitric seric
(μmol/l). Pentru obiectivizarea acuzelor musculoscheletale
ale pacienţilor cu fibromialgie, în particular
a sindromului dureros la presiunea punctelor-tender
specifice, a fost utilizat Indexul Punctelor Tender
(IPT). Pentru a stabili semnificaţia acestor indicatori
la pacienţii cu fibromialgie, am efectuat analiza
corelaţională.
Rezultate. Deşi la mulţi dintre pacienţii cu
fibromialgie au fost constatate dereglări ale sistemelor
pro- şi antioxidante (în multe cercetări), nu s-a
reuşit depistarea unor legitimităţi pentru majoritatea indicatorilor cercetaţi, cu excepţia oxidului nitric,
care s-a modificat cel mai constant în corespundere
cu valorile Indexului Punctelor-Tender. Corelaţia
depistată a avut un caracter negativ (o valoare mai
mare a IPT corespundea unui nivel mai scăzut de
oxid nitric), dar a fost o corelaţie cu putere moderată
(-0.47, p<0.05).
Concluzii. Deşi în baza rezultatelor a fost evidenţiată
o legătură între nivelul seric al oxidului nitric
şi valorile mai înalte ale IPT, legătura constatată poate
fi considerată puţin specifică şi trebuie supusă unei
analize mai profunde. Probabil, trebuie utilizate alte
metode de examinare a pacienţilor pentru studierea
relevanţei dereglărilor sistemelor pro- şi antioxidante
în caz de fibromialgie.
