Impactul asupra statutului funcţional articular al tratamentului condroprotector combinat în osteoartroză

Abstract

Summary. Assess the functional status joint in osteoarthritis under the treatment with combined chondroprotective drugs.

Scopul lucrării: aprecierea impactului asupra statutului funcţional articular al tratamentului condroprotector combinat în osteoartroză. Material şi metode. După divizarea pacienţilor în loturi, ei au primit tratament după diferite scheme şi combinaţii de preparate: lotul I – glucosamină sulfat 1500 mg/24 ore plus condoroitină sulfat 1200 mg/24 ore, per os 3 luni, 2 cure pe an, plus diclofenac 100 mg/24 ore; lotul II – derivatul acidului hialuronic i/articular săptămânal – 5 injecţii/1-2 cure pe an, plus diclofenac 100 mg/24 ore; lotul III – tratament combinat (glucosamină sulfat 1500 mg/24 ore plus condroitină sulfat 1200 mg/24 ore, per os 3 luni, 2 cure pe an, plus derivatul acidului hialuronic i/articular săptămânal – 5 injecţii/1-2 cure pe an, plus diclofenac 100 mg/24 ore; lotul IV – diclofenac 100 mg/24 ore). Rezultate. La vizita a 2-a am atestat o diferenţă statistic semnificativă între loturile II şi IV, p<0,002. La vizita a 3-a continuă să existe o diferenţă statistic semnificativă între loturile II şi IV, p<0,001, şi a apărut o diferenţă între loturile III şi IV, p<0,001. La vizita a 4-a şi a 5-a persistă o diferenţă statistic semnificativă între loturile II şi IV, III şi IV, p<0,001 (tabelul 1). Toate acestea ne confirmă importanţa tratamentului de fond în cazul osteoartrozei deformante şi creşterea funcţională, scăderea intensităţii sindromului algic pe fond de tratament aplicat. La vizita a 3-a am atestat o diferenţă statistic semnificativă între loturile I şi IV, II şi IV, III şi IV, p<0,0001, pentru toate loturile, ceea ce înseamnă o scădere a sindromului algic şi o necesitate redusă de analgezice (tabelul 2). După părerea noastră, şi mai importantă este prezenţa diferenţei semnificative între loturile I şi II, II şi III, p<0,002, care apare deja după a 3-a vizită. Este vorba de o diferenţă între loturile în care am administrat preparatele de bază, ca monoterapie, şi lotul cu indicarea preparatelor de bază în combinaţie. Astfel, tratamentul combinat ne permite să evităm practic completamente folosirea preparatelor antiinflamatorii, care au multiple efecte adverse la administrarea îndelungată. Concluzii. Datele obţinute confirmă importanţa tratamentului de fond în cazul osteoartrozei deformante şi creşterea funcţională, scăderea intensităţii sindromului algic pe fond de tratament aplicat, ceea ce ne permite să evităm practic completamente administrarea preparatelor antiinflamatorii, care au multiple efecte adverse la folosirea îndelungată.