Morbiditatea cardiovasculară în artrita psoriazică

Abstract

Summary. Increasing evidence for cardiovascular mortality among patients with psoriatic arthritis has accumulated, together with evidence for increased prevalence of risk factors for cardiovascular disease.

Actualitate. Actualmente a crescut evident mortalitatea cardiovasculară printre pacienţii cu artrită psoriazică (APs), precum şi prevalenţa factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare (BCV). Scopul lucrării. Pentru a aprecia morbiditatea cardiovasculară la pacienţii cu APs, a fost determinată prevalenţa ei, fiind identificaţi factorii de risc pentru dezvoltarea acesteia.Material şi metode. Pacienţii au fost urmăriţi prospectiv în conformitate cu protocolul standard, inclusiv caracteristicile legate de boală şi de comorbidităţi. Au fost identificaţi pacienţii cu BCV, inclusiv cu infarct miocardic (IM), angină pectorală, hipertensiune arterială şi cu accident vascular cerebral (AVC). Prevalenţa morbidităţilor BCV la aceşti pacienţi a fost comparată cu datele populaţionale pentru Republica Moldova prin intermediul ratelor standardizate ale prevalenţei (SPRs). Rezultate. La momentul analizei, 148 de pacienţi au fost înregistraţi în baza de date. După apreciarea clinică, 87 au dezvoltat hipertensiune arterială, 18 au avut un MI şi 4, 21 şi 11 au dezvoltat respectiv AVC, angină pectorală şi insuficienţă cardiacă congestivă (ICC). Din totalul pacienţilor, doar 67 au avut cel puţin una dintre aceste condiţii. Incidenţele SPRs pentru MI (2.41; 95% CI 1.43-3.52), angină pectorală (2.01; 95% CI 1.41-3.09) şi hipertensiune arterială (2.12; 95% CI 1.78-2.23) au fost semnificative statistic, în timp ce SPRs pentru ICC (1,03; 95% CI 0.55-1.96) şi AVC (0.88; 95% CI 0.23-1.71) nu au fost. Factorii asociaţi cu BCV au inclus diabetul zaharat, hiperlipidemia şi psoriazisul cutanat. Concluzii. Pacienţii cu APs au un risc crescut de morbiditate cardiovasculară, în comparaţie cu populaţia generală. În plus, faţă de factorii de risc cunoscuţi pentru BCV, psoriazisul cutanat sever este un predictor important la pacienţii cu APs.