Evoluţia ulcerului duodenal cu hipotensiune arterială

Abstract

Summary. Arterial hypotension has negativ influence on the evolution of duodenum ulcer. This pacients more sensible to algic syndrome, secretion and acid production with prolongation of cicatrization that normotensive pacients. Arterial hypotension disease needs on the accesor treatment with hypertensive medicines.

Actualitate. Ulcerul gastroduodenal este o patologie psihisomatică clasică care, de rând cu afecţiunile locale gastrointestinale şi dereglările dispeptice, este însoţit de simptome astenoneurotice, depresive, vegetative (macro- şi microcirculatorii), cardialgie cu tendinţă spre bradicardie şi hipotensiune arterială (25-30%). Scopul lucrării: de studiat manifestările clinice şi evolutive ale ulcerului duodenal (UD) la bolnavii cu hipotensiune arterială (hTA) Material şi metode. Au fost examinaţi 60 de bolnavi cu UD: lotul 1 – 40 cu hTA (100/60 mm Hg şi mai joasă) şi lotul II (de referinţă) – 20 bolnavi cu UD şi tensiune arterială normală.Rezultate. Am constatat că sindromul algic şi dispepsia (greţuri, vome, eructaţii acide, pirozis) sunt mai frecvente şi mai intense în lotul I decât în lotul II. Cefaleea, vertijurile, cardialgia, simptomele asteno-neurotice, bradicardia, tulburările de somn, de asemenea, sunt mai dese în lotul I, comparativ cu lotul II, corespunzător: 93,7% şi 10,5%; 87,0% şi 2,5%; 55,0% şi 15,0%; 70,0% şi 17,5%; 90,0% şi 2,5%; 90,0% şi 30% bolnavi. Am depistat şi dereglările funcţiilor secretorii şi acidofere gastrice în ambele loturi, însă mai intensive în lotul 1, comparativ cu lotul II. Tratamentul antiulceros cu antibacteriene, antacide, sedative, serative, cu proceduri fizioterapeutice a fost mai eficient în lotul II, soldându-se cu cicatrizarea ulcerelor şi normalizarea funcţiilor stomacale mai rapide (în medie cu 9,2±1,0 zile), comparativ cu lotul I (în care a persistat şi hipotensiunea arterială). Concluzie. Hipotensiunea arterială se reflectă negativ asupra evoluţiei ulcerului duodenal şi este necesar un tratament suplimentar cu preparate hipertensoare.