Aspecte imagistice în cazul pacienţilor cu sarcoidoză endotoracică

Abstract

Summary. The increased availability of advanced medical technology makes imaging pattern of pulmonary sarcoidosis wider. Knowing the incidence of more frequent imaging lesions and their association and description of certain imaging patterns in patients with pulmonary sarcoidosis comes to facilitate the diagnosis.

Introducere. Odată cu creşterea accesibilităţii tehnologiilor medicale de performanţă, patternul imagistic al sarcoidozei pulmonare devine tot mai vast. Cunoaşterea incidenţei leziunilor imagistice mai frecvente, precum şi asocierea acestora şi descrierea anumitelor patternuri imagistice la pacienţii cu sarcoidoză pulmonară vin să suplinească cunoştinţele clinicianului şi să faciliteze stabilirea diagnosticului. Scopul lucrării: aprecierea leziunilor imagistice, determinate la radiografia toracelui comparativ cu HRCT la pacienţii cu sarcoidoză pulmonară.Material şi metode. În studiu au fost incluşi 45 de pacienţi cu sarcoidoză endotoracică (femei – 38 (84,4%), bărbaţi – 7 (15,6%), cu vârsta medie de 48,7±8,8 ani. Tuturor bolnavilor li s-a efectuat radiografia toracelui, iar la 34 (66,7%) dintre ei – HRCT pulmonară Confirmarea morfologică a diagnosticului s-a reuşit la 40 de pacienţi [biopsie pulmonară – 29 (64,4%) persoane, biopsie cutanată – 8 (17,8%), biopsie din ganglionii limfatici periferici – 3 (6,7%)]. Rezultate. Din numărul total de pacienţi, în stadiul radiologic I se aflau 15 pacienţi (33,3%), în stadiul II – 25 (55,6%), în stadiul III – 3 (6,7%), în stadiul IV – 2 (4,4%). Datele comparative ale leziunilor imagistice determinate sunt prezentate în tabel. Concluzii. Leziunile imagistice frecvent întâlnite în lotul de studiu au fost: limfadenopatia hilară, opacităţile nodulare şi în sticlă mată, ultimele find mai puţin diferenţiate prin radiografie. Reieşind din limitele metodei imagistice, şi impune efectuarea HRCT, care oferă posibilitatea de a a preciza activitatea bolii, ceea ce are şi conotaţie practică în determinarea necesităţii şi a momentului iniţierii corticoterapiei.