Tabloul clinic și farmacoterapia hipotiroidismului

Abstract

Introducere. Hipotiroidismul rерrеzintă un sindrоm сliniс și biосhimiс, соndiţiоnаt dе dеfiсitul hоrmоnilоr tirоidiеni și afectează preponderent persoanele de sex feminin. Tratamentul standard este terapia de substituție a hormonilor tiroidieni cu levotiroxină. Scopul studiului. Evaluarea corectă a simptomatologiei și tratamentului hipotiroidismului. Material și metode. Cercetarea a inclus un număr de 70 pacienţi cu hipotiroidism, spitalizați în 2019. Rezultate. Prevalența după sex a pacienţilor cu hipotiroidism indică predominarea maladiei în rândul genului feminin (82%) faţă de cel masculin (18%). Cеlе mаi multе саzuri dе îmbоlnăvirе sе înrеgistrеаză duрă 35 dе аni (15%) și аvаnsеаză оdаtă сu înаintаrеа în vârstă (49%). Mai frecvent pacienții manifestă: oboseală (17,2%), intoleranță la frig (59,4%), creștere în greutate (36,1%), schimbare a vocii (23,7%) și piele uscată (12,8%), prezentarea clinică fiind diferită în raport cu vârsta și sexul pacienților. Tratamentul standard constă în terapia de substituție a hormonilor tiroidieni cu levotiroxină, liotironină sau asocierea lor și se administrează dacă nivelul seric de TSH este mai mare de 10 mIU/L. Pacienții necesită o doză inițială scăzută care este crescută la fiecare 4 - 6 săptămâni până la normalizarea nivelurilor hormonului tireostimulator (TSH). Sunt trаtаtе și соmрliсаțiilе survеnitе în urmа îmbоlnăvirii рrin hiроtirоidism. Concluzie. În cazul monitorizării atente a funcției glandei tiroide, simptomatologiei și farmacoterapiei corecte se poate stabili o stare de eutiroidie stabilă cu dispariția simptomelor maladiei și ameliorarea stării sănătății pacienților pe termen lung.

Introduction. Hypothyroidism is a clinical, biochemical syndrome, caused by the thyroid hormone deficiency that predominantly affects female persons. Standard treatment is thyroid hormone replacement therapy with levothyroxine. The aim of the study. Correct evaluation of the symptoms and treatment of hypothyroidism. Material and methods. The research included 70 patients with hypothyroidism, hospitalized in 2019. Results. Sex prevalence of patients with hypothyroidism indicates the predominance of the disease of women (82%) compared to men (18%). The highest number of cases are recorded for the age of 35 years old (15%) and the malady is progressing with aging (49%). Most commonly, the patients manifest: fatigue (17.2%), cold intolerance (59.4%), weight gain (36.1%), voice change (23.7%) and dry skin (12.8%), the clinical presentation being different related to the age and sex of the patients. Standard treatment consists of thyroid hormone replacement therapy with levothyroxine, liothyronine or their combination and is administered if the serum TSH level is greater than 10 mIU/L. Patients require a low starting dose that is increased every 4 to 6 weeks until the levels of the thyroid stimulating hormone (TSH) are normalized. There is a treatment for the symptoms arising from hypothyroidism. Conclusion. The careful monitoring of the function of the thyroid gland, the symptomatology and pharmacotherapy, for the patient can establish a stable euthyroid state with the disappearance of the symptoms of the disease and the long-term improvement of the health status of the patients.