Probleme şi atitudine terapeutică în herniile diafragmatice congenitale la copil

Abstract

Congenital diaphragmatic hernia has au incidence of between one in 2000-5000 live births. However, we now stand on the threshold of an exciting stage in the development of neonatal cardio respiratory support. The role of new therapeutic modalities such as extracorporeal membrane oxygenation, surfactant, high frequency ventilation, inhaled nitric oxide, in utero interventions, and liquid ventilation has intensified the debate.

Frecvenţa herniilor diafragmatice congenitale la nou-născuţi se apreciază de la 1:2500 pînă la 1:5000 de naşteri. Implementarea tehnologiilor performante în tratamentul acestei patologii încă menţine actualitatea problemelor de corecţie a modificărilor cardio-respiratorii grave prezente în aceste cazuri. Un rol terapeutic primordial la momentul actual îl are oxigenarea membranară extracorporală, administrarea surfactantului, ventilarea mecanică cu frecvenţă înaltă.