Particularităţile diagnosticului diferenţiat al unor crize neepileptice la copil

Abstract

A host of paroxysmal conditions can simulate epileptic seizures in children. Indeed, the overdsagnosis of epilepsy is all common in splоe of the disastrous effect of the wrongly attributed label of epilepsy on children's life. Probabiy 30% of patients sent to specialized epilepsy clinic with a diagnosis of possible epilepsy are found to suffer from other, mostly benign conditions. The most common of these include sincopa, faints, episodes of breath-hoiding spelis, pseudoepileptic seizures, benign infantile myoclonus, migraine and periodic syndromes, paroxysmal disturbances occuring during sleep. A correct understanding of clinical history, of an objective examination of the EEG, addapted to each separate case, constitues differential steps of diagnosis in epilepsy of other non-epileptic paroxismes.

Există o multitudine de afecţiuni paroxistice ce pot simula convulsiile la copil. Din nefericire, diagnosticul de epilepsre este supradimensionat, în ciuda efectelor dezastruoase ale unor etichete incorecte de epilepsie asupra psihicului copilului. Sub 30% din pacienţii trimişi în serviciile de neuropediatrie cu diagnosticul de posibilă epilepsie se constată apoi că suferă de alte boli, în general benigne. Cele mai comune dintre aceste boli includ: sincopa, leşinul/presincopa, spasmul hohotului de plâns, anomaliile somnului. Interpretarea corectă a istoricului clinic, examenului obiectiv, EEG-ului, adaptate fiecărui caz în parte, constituie treptele de diagnostic diferenţial al epilepsiei de alte paroxisme nonepileptice.