Particularităţile tratamentului ulcerului gastric

Abstract

INTRODUCERE Ulcerul gastric este o boală cronică recidivantă, manifestată prin formarea unui defect ulceros localizat în mucoasa stomacului, care pătrunde în stratul submucos. În Republica Moldova se înregistrează 100-120 cazuri la 10000 populaţie adultă. SCOPUL STUDIULUI. Analiza aspectelor contemporane ale epidemiologiei, tabloului clinic și farmacoterapiei ulcerului gastric. MATERIAL ȘI METODE Lotul a cuprins un număr de 40 de fișe de observaţie a pacienţilor diagnosticaţi cu ulcerul gastric și duodenal din sесţiа Gastroenterologie а IMSР ”Sрitаlul Сliniс Rерubliсаn Timofei Moșneaga”, internaţi în perioada 2018-2020. REZULTATE Distribuţia pe sexe a pacienţilor cu ulcer gastric și duodenal arată o predominare a sexului masculin (90%) faţă de cel feminin (10%). Din numărul total de bolnavi (75%) au fost diagnosticaţi cu ulcerul duodenal și (25%) cu ulcerul gastric. Factorii de risc care au dus la apariţia bolii sunt: (80%) infecţia H.pylori, (75%) factori psihoemoţionali, (65%) tabagismul, (60%) utilizarea AINS. Conform datelor, majoritatea pacienţilor prezentau mai multe simptome concomitente: (70%) astenie fizică, (55%) durerea în epigastru postprandial, (50%) pirozis, (45%) balonări postprandiale, (35%) eructaţii acide, (30%) din cazuri sufereau de scădere ponderală. Pacienţii au urmat un tratament complex etiopatogenetic și simptomatic cu spasmolitice, antacide, inhibitorii pompei protonice, H2-blocatori și terapie antibacteriană. Din toate cele 40 de fișe analizate, la 23 de pacienţi le-a fost prescrisă terapia antibacteriană triplă standart (57,5%), iar la 17 pacienţi terapia qvadruplă (42,5%). CONCLUZII Ulcerul gastric este o patologie plurietiologică determinată de predominanţa factorilor de agresiune asupra mucoasei gastrice și diminuarea factorilor de apărare. Tratamentul complex al ulcerului gastric descris în literatura de specialitate cât și aplicat în practica medicală în Republica Moldova constă în terapia antibacteriană triplă și qvadruplă standart.

INTRODUCTION Gastric ulcer is a chronic recurrent disease, manifested by the formation of a localized defect in the mucosa of the stomach ulcer, which penetrates into the submucosal layer. In the Republic of Moldova there are 100-120 cases per 10,000 adult population. THE AIM OF THE STUDY Analysis of contemporary aspects of the epidemiology, clinical aspects and pharmacotherapy of gastric ulcer. MATERIAL AND METHODS The group included a number of 40 observation sheets for patients diagnosed with gastric and duodenal ulcer from the Gastroenterology department of Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospital, hospitalized during 2018-2020. RESULTS The gender distribution of patients with gastric and duodenal ulcer shows a predominance of males (90%) over females (10%). Of the total number of patients (75%) were diagnosed with duodenal ulcer and (25%) with gastric ulcer. The risk factors that led to the disease are: (80%) H. pylori infection, (75%) psychoemotional factors, (65%) smoking, (60%) NSAID use. According to the data, most patients had several concomitant symptoms: (70%) physical asthenia, (55%) postprandial epigastric pain, (50%) heartburn, (45%) postprandial bloating, (35%) acid belching, (30%) in some cases suffered from weight loss. Patients had received a complex etiopathogenetic and symptomatic treatment with spasmolytics, antacids, proton pump inhibitors, H2-blockers and antibacterial therapy. Of all the 40 data sheets analyzed, 23 patients were prescribed standard triple antibacterial therapy (57.5%), and 17 patients were given quadruple therapy (42.5%). CONCLUSIONS Gastric ulcer is a plurietiological pathology determined by the predominance of aggression factors on the gastric mucosa and the decrease of protection factors. The complex treatment of gastric ulcer described in the literature as well as applied in medical practice in Republic of Moldova consists of standard triple and quadruple antibacterial therapy.