Abstract:
Цель. Сопоставить периоперационные осложнения при
трансуретральных эндоскопических вмешательствах (ТУРП
и лазер Ho:YAG) при склерозирующем абактериальном простатите.
Материал и методы. Анализу подвергались осложнения
возникшие при трансуретральной резекции (ТУРП, 30 пациентов) и резекции лазер Ho:YAG — (36 пациентов) с абактериальным склерозирующим простатитом.
Результаты. Сравнительный анализ осложнений, возникших при ТУРП и лазерной резекции простаты, проведенные с целью устранения инфравезикальной обструкции,
вызванной абактериальным склерозирующим простатитом, такие как: ТУРП/лазер HoYAG кровотечение (без трансфузий) 2(6,7%)/- инфекционно-воспалительные процессы
3(10%)/2(5,6%) острый уретропростатит -/4(11,1%) острый
эпидидимоорхит -/2(5,6%) стрессовое недержание мочи
1(3,3%)/- рецидив болезни 4(13,3%)/2(5,6%) задержание мочеиспускания 2(6,7%)/3(8,3%) рестеноз -/6(16,7%) уретральная лихорадка -/5(13,8%), не выявил статистически значимой разницы в их эффективности, тем самым указывает, что
данные методы несколько отличаются по характеру и частоте
осложнений, но они являются более щадящими по сравнению
с открытыми вмешательствами на простате. Кровотечения
в интра- и послеоперационном периодах составили 6,7% из
всех случаях после трансуретрaльной резекции и полностью
отсутствовали после лазерной резекции, что объяснимо поверхностью операционной раны и применяемыми способами
гемостаза — обширная или локальная коагуляция. Основные
различия были выявлены при анализе частоты появления рецидива заболевания. Этот факт также позволяет утверждать,
что лазерная резекция простаты является более эффективным вмешательством по сравнению с ТУРП. Заключение. C помощью ТУРП и лазерной резекции
(Ho:YAG) простаты достигается эффективный результат лечения пациентов с инфравезикальной обструкцией, обусловленной склерозом, как последствие абактериального простатита. Эндоскопические вмешательства (ТУРП и лазерная
резекция простаты) имеют высокую клиническую эффективность в лечении склероза простаты, меньший травматический эффект, малую продолжительность вмешательства, короткий период госпитализации и реабилитации, сниженную
частоту рецидивов. Все вышеперечисленные указывают, что
ТУРП и лазерная резекция простаты являются более опциональными методами лечения по сравнению с другими хирургическими вмешательствами по поводу склероза простаты.
