Introducere. Chisturile de duplicaţie enterală (EDC) este
o tulburare congenitală rară. Există două tipuri principale de
chisturi de duplicaţie − chistică și tubulară. Ele pot fi găsite oriunde
de-a lungul tractului gastro-intestinal de la gură până la
rect. Ultrasonografia este cea mai utilizată metodă imagistică
pentru diagnosticare. Tratamentul este întotdeauna chirurgical.
Material și metode. Datele anamnestice, clinice și paraclinice
au fost prelevate din fișa medicală. Pacientul a fost investigat
prin examen ecografic, radiografie cu masă barietată. A
fost studiată literatura de specialitate.
Rezultate. Copilul de 1 lună internat în IMSP IM și C, pe
linia AVIASAN cu diagnosticul prezumtiv de ocluzie intestinală,
pilorostenoză. La internare mama acuză prezenţa la copil a
vomelor repetate cu conţinut gastric, lipsa scaunului mai mult
de 24 de ore, neliniste, inapetenţă, meteorism abdominal. Investigat
clinic și paraclinic. Pacientul a fost supus intervenţiei
chirurgicale. În regiunea ileo-cecală se determină, o formaţiune
chistică, cca 3,5��4,0 cm, de consistenţă dură, culoare roză,
aspect exterior asemănător cu perete intestinal, cu obturarea
extrinseca a lumenului. A fost efectuată enterotomie marginală
a formaţiunii, rezectată în bloc cu peretele lateral intestinal
cu enterorafie în 2 straturi anatomice. Permiabilitatea păstrată,
diferenţe de lumen nu se determină. Peste 20 de zile de tratament,
pacientul s-a recuperat complet.
Concluzii. Comportamentul clinic al EDC este imprevizibil.
EDC tind să crească în dimensiuni treptat și pot provoca simptome
și complicaţii importante care ar putea fi fatale, cum ar fi
obstrucţia, sângerarea masivă, transformare malignă la vârsta
adultă. Chirurgia este necesară din cauza complicaţiilor severe
pe care le pot dezvolta. Diagnosticul este confirmat doar prin
examenul histologic.
Introduction. Enteral duplication cysts (EDC) is a rare
congenital disorder. There are two main types of duplication
cysts − cystic and tubular. They can be found anywhere along
the gastrointestinal tract from the mouth to the rectum. Ultrasonography
is the most widely used imaging method for diagnosis.
The treatment is always surgical.
Material and methods. Anamnestic, clinical and paraclinical
data were taken from the medical record. The patient was
investigated by ultrasound examination, radiography with
varied mass. The literature has been studied.
Results. The 1 month-old child hospitalized in Mother
and Child Institute, on the AVIASAN line with the presumptive
diagnosis of intestinal occlusion, pylorosthenosis. At hospitalization,
the mother accuses the presence in the child of
repeated vomiting with gastric contents, lack of stool for more
than 24 hours, restlessness, loss of appetite, abdominal bloating.
Clinically and paraclinically investigated. The patient underwent
surgery. In the ileo-cecal region, a cystic formation is
determined, about 3.5�4.0 cm, of hard consistency, pink color,
external appearance similar to the intestinal wall, with extrinsic
filling of the lumen. Marginal enterotomy of the formation
was performed, resected in block with the lateral intestinal
wall with enteroraphy in 2 anatomical layers. Preserved permeability,
lumen differences are not determined. Over 20 days
of treatment, the patient fully recovered.
Conclusions. The clinical behavior of EDC is unpredictable.
EDCs tend to increase in size gradually and can cause important
symptoms and complications that could be fatal, such
as obstruction, massive bleeding, malignant transformation in
adulthood. Surgery is necessary because of the severe complications
it can develop. The diagnosis is confirmed only by
histological examination.
