Diagnosic and treatment of the acute pancreatitis in children

Abstract

Acest studiu reprezintă o analiză retrospectivă a rezultatelor obținute în diagnosticul și tratamentul a 36 de pacienți cu pancreatită acută, inclusiv 12 cazuri (25%) cu forme distructive și 24 (75%) - cu forme hemoragice. Cele mai frecvente cauze ale formelor grave de pancreatită distructivă la copii au fost determinate de traumatismele abdominale (54%), factorii alimentari și diverse medicamente (40%). Toți copiii cu pancreatită acută au fost evaluați clinic, efectuîndu-se analiza generală de sânge și analiza urinei, indicii amilazei, lipazei și datele imagistice (USG și CT abdominal). Managementul pacienților a inclus o abordare diferențiată conservativă, cât și tratament chirurgical, în funcție de forma clinică a maladiei și evoluția bolii. Opt pacienți cu pancreatită distructivă severă din grupul de studiu au necesitat intervenție chirurgicală de urgență, având ca indicație manifestarea clinică de abdomen chirurgical acut. Cinci pacienți au fost supuși intervenției laparoscopice, iar 3 pacienți - laparotomiei mediane cu drenajul burselor omentale și a cavității abdominal cu rezultate bune la distanță.

This study conducted a retrospective analysis of the diagnosis and treatment results of 36 patients with acute pancreatitis including 12 cases (25%) of destructive and 24 (75%) of hemorrhagic forms of pancreatitis. The most common causes of severe destructive pancreatitis in children include abdominal traumas (54%), dietary factors and certain medications (40%). All children with acute pancreatitis were assessed in the context of clinical data, CBC (Complete Blood Count) and urinalysis, amylase and lipase and imaging data (USG and abdominal CT). The management of patients required both a differential conservative and a surgical approach depending on the clinical form of destructive pancreatitis and disease evolution. Eight patients with severe destructive pancreatitis from the study group required an emergency surgical intervention, based on a clear clinical manifestation of surgical acute abdomen. Five patients underwent a laparoscopic procedure and 3 patients were subjected to median laparotomy with drainage of the omental bursae and abdominal cavity, showing good follow-up results at distance.