Summary. Telemedicine is an applied area of medical science associated with the development and practical application of methods for
remote medical care, the exchange of specialized information and the solution of organizational and methodological issues using
modern telecommunication technologies. Teleophthalmology is an important field of telemedicine, which includes a number of
areas, the main of which is remote diagnosis, treatment and management of patients with ophthalmic diseases, in particular,
diabetic retinopathy, glaucoma and age-related macular degeneration.
Introducere. Telemedicina reprezintă o ramură
aplicată în știința medicală asociată cu dezvoltarea
și integrarea în practică a metodelor de îngrijire
medicală la distanță, schimbul de informații de specialitate
și soluționarea problemelor organizatorice și
metodologice cu ajutorul tehnologiilor moderne de
telecomunicații. Telemedicina reprezintă furnizarea
de la distanță a serviciilor de asistență medicală, în
situații în care cadrul medical și pacientul se află în
locații diferite. Cu ajutorul tehnologiilor moderne de
comunicație, medicii pot consulta, trata și monitoriza
pacienții aflați la distanță, fără a fi compromise
standardele asistenței medicale.
Utilizarea sistemelor de telemedicină în Statele
Unite ale Americii a condus la o reducere cu 58% a
frecvenței spitalizărilor și a vizitelor în ambulatoriu
ale pacienților, și o scădere a mortalității cu 20-25%.
În țările vest-europene, consultațiile și monitorizarea
pacienților în cadrul telemedicinei au asigurat o
scădere a numărului de internări în medie cu 64% și
a numărului de vizite în ambulatoriu cu 39%.
Primele încercări de succes în oferirea asistenței
medicale interactive folosind telecomunicațiile au
fost făcute în anii 1950 în Statele Unite. În Rusia,
primii pași au fost făcuți în anii '70, când, pentru
obținerea sfaturilor de la specialiști în privința tacticii
de tratament, analizele și ECG-urile au fost trimise
către centrele medicale de specialitate la distanță.
Discuții. Telemedicina este unul dintre segmentele
cu cea mai rapidă dezvoltare din domeniul
sănătății și al afacerilor medicale din lume. Sub termenul
de telemedicină se înțelege utilizarea celor
mai moderne tehnologii de procesare și transmitere
a datelor în practica asistenței medicale la distanță.
Teleoftalmologia (TO) este un sector important
al telemedicinei, care include o serie de domenii,
dintre care principalul este diagnosticul la distanță,
tratamentul și managementul pacienților cu boli
oftalmice, în special, retinopatie diabetică, glaucom
și degenerescență maculară legată de vârstă. Dezvoltarea
TO se datorează necesității de a oferi asistență
medicală specializată de înaltă calitate populației din
regiunile îndepărtate. Există o serie de obstacole în calea de implementare
a TO în întreaga lume și în Republica
Moldova: obținerea unei imagini de înaltă calitate
a fundului de ochi, pregătirea specialiștilor pentru
activitatea în domeniul telemedicinei, crearea standardelor
informaționale în analiza și transmiterea
imaginilor, încadrarea telemedicinei la nivel legislativ,
finanțarea și promovarea conceptului la nivel de
stat, crearea unei atitudini pozitive a pacienților și a
medicilor față de TO.
Patologiile oculare care pot fi diagnosticate și
gestionate cu succes prin intermediul telemedicinei
includ următoarele tipuri de tulburări: chalazion,
papilom, leziuni palpebrale, episclerită, sindrom
de „ochi uscat”, hemoragii subconjunctivale, alergii
oculare, conjunctivite, miopie, hipermetropie și astigmatism,
pterigionul și pinguecula. De asemenea,
pot fi triați și pacienții cu închidere acută a unghiului
și cu dezlipire de retină.
Concluzii. Dintre beneficiile telemedicinei
menționăm următoarele:
1. Telemedicina este o adevărată necesitate în
contextul actual, în care deplasările şi interacţiunile
umane trebuie minimizate cât mai mult pentru limitarea
răspândirii epidemiei cauzate de coronavirus.
2. Telemedicina asigură accesul la tratament
specializat în zone unde nu există suficienți specialiști
sau unde accesul la serviciile medicale se face cu
dificultate.
3. Acest serviciu nu necesită costuri de transport,
nu necesită o zi liberă de la locul de muncă,
economisește timpul petrecut pe drumul spre
instituțiile medicale și în holurile centrelor de sănătate
și spitale, timpul este exclusiv dedicat pacientului,
este accesibil și foarte ușor de utilizat.
Este adevărat că telemedicina nu poate înlocui
o examinare medicală din cabinet, dar poate juca
rolul unei consultații medicale preliminare, având
multiple beneficii atât pentru pacient, cât și pentru
profesioniștii din domeniul sănătății.
