Rezumat.
În ultimii 10 ani în Republica Moldova au
devenit mai frecvente cazurile de osteomielită
toxică a maxilarelor, care apare în urma
consumului de droguri. Una dintre particularităţile
acestei entităţi de osteomielită este
etiologia, această maladie apare și se dezvoltă
în urma consumului preparatelor narcotice,
care conţin efdrină, fosfor roșu, compuși de
iod și alte substanţe chimice, așa–numita perventină
ori „vint”. În urma examenului clinic
şi culegerii minuţioase a anamnezei pacienţilor
a fost stabilită cauza apariţiei și dezvoltării
osteomielitei toxice a maxilarelor, care s–a dovedit
a fi administrarea de substanţă narcotică
numită „pervitin”, un drog sintetic ieftin din
șirul amfetaminelor, care include în componenţa
sa și fosfor roșu. Una dintre problemele
întâlnite în tratamentul pacienţilor cu osteomielită
toxică este stabilirea metodei de tratament
și a termenilor intervenţiei chirurgicale
în dependenţă de stadiul sechestrării. Examenul
clinic și paraclinic minuţios al pacienţilor
cu osteomielită toxică a maxilarelor permite
selectarea metodei optime de tratament și alegerea
termenului potrivit pentru necrectomie
și aplicarea plăcii reconstructive din titan.
Summary.
In the Republic of Moldova, in the recent
10 years, more frequent appear cases with the
toxic osteomyelitis of jaw caused by drugs (narcotics)
consumption. One of the main peculiarities
of the given osteomyelitis aspect is the
etiology. This disease appears and develops
due to the consumption of narcotic preparation,
called perventin or “vint” that contains
ephedrine, red phosphorus, iodine compounds
and other chemicals. Owing to careful clinical
examination and collection of patients` anamnesis
it was established the reason of appearance
and development of jaw`s toxic osteomyelitis;
that is the consumption of narcotic
substance “pervitin” being a cheap synthetic
drug, belonging to amphetamines range that
includes the red phosphorus. One of the main
problemfaced during the treatment of patients
with toxic osteomyelitis is to determine: 1) the
treatment method and 2) the right timing for
surgical intervention that directly depends
from sequestration stage. Detailed clinical and
paraclinical examination of patients with jaw`s
toxic osteomyelitis allows to select not only the
optimal treatment method but also to choose
the right time for the necrectomy and the application
of the titanium reconstructive plate.