Rezumat
Reluarea tratamentului endodontic constă în dezobturarea canalelor unui dinte deja
tratat, refacererea tratamentului chemomecanic pe întreg canalul până la apex, tratament
antispetic cu hidroxid de calciu și clorhexidină și refacerea corectă a obturaţiei de canal.
Dezobturarea este etapa cea mai laborioasă
din cauza durităţii unor cimenturi de sigilare
care nu pot fi îndepărtate decât prin mijloace
mecanice rotative, de unde șiriscul de apariţie
a unor iatrogenii care complică tratamentul.
Se impune de asemenea o lărgire suplimentară a canalului cu 0,05-0,10 ISO pentru îndepărtarea mai eficientă a materialelor de obturaţie și biofilmelor de interfaţă de pe pereţii
canalelor. Reobturarea canalelor radiculare
presupune utilizarea gutapercii, prin diverse
tehnici, simultan cu un ciment de sigilare biocompatibil, radioopac, cu contracţie de priză
minimală, efect antibacterian și capacitatea de
a se cupla adeziv la pereţii de dentină ai canalelor radiculare. EndoSequence®
BC Sealer™
este un asemenea sigilant, de natură bioceramică, care în plus oferă posibilitatea formării
unui monobloc adeziv cu dentina prin hidroxiapatita generată în cursul prizei în urma
contactului cu lichidele tisulare.
Summary
The endodontic canal retreatment lies
in removal of root canal filling of previously
treated tooth, an additional enlargement of
root canal to its apical terminus, calcium hydroxide and chlorhexidine dressing and, the
appropiate root canal filling. The removal of
root canal filling is the most difficult step due
to the hardness of sealares that need rotary
instruments to be pushed out and sometimes
may generate iatrogenies. An 0.5–0.10 ISO
additional enlargement of root canal is also
required for better cleaning of filling material remnants and biofilms that adhered on
root canal walls. The root canal refill is based
on gutta–percha core and sealer that ideally
has to be biocompatible, radiopaque, with
minimal setting shrinkage, antibacterial and
strongly adhesive to dentinal tissue of root canal walls. EndoSequence®
BC Sealer™ is such a
bioceramic based sealer that has the posibility
to generate an adhesive monoblock with dentine because during setting is combined with
tissue fluids resulting in an interface layer of
hydroxyapatite.
