Restabilirea dinţilor trataţi anterior endodontic cu distrucţii coronare massive

Abstract

Rezumat. Restaurările dentare la pierderi masive de ţesuturi dure dentare după un tratament endodontic reprezintă una din problemele actuale ale stomato‑ logiei. Restaurarea unui dinte tratat anterior endodontic este frecvent cert dificilă deoarece: 1. avem de a face cu distrucţii coronare importante graţie unui proces patologic sau a unui traumatism mecanic; 2. după tratamentul endodontic diametrul canalului principal se măreşte aproximativ de două ori. Inlay‑core şi onlay‑core, folosite tradiţional (în cazurile clinice respec‑ tive) au anumite restricţii. În această situaţie apariţia în ultimii zece ani a pivoturilor dentare fibro‑ optice şi a materialelor restaurative de ultimă generaţie (compozite flowable dual-cured, — de ex. RxCem / „Dental Life Science“/ sau cimenturi ionomeri de sticlă triple-cured /VITREMER/ „3M“), creează precondiţii pentru dezvoltarea unor soluţii clinice moderne de o biocompatibilitate maximă. Tehnologiile corespunzătoare necesită de a fi folosite cu implicarea unor procedee şi technici speciale, şi de a concretiza obiectivele, factorii agra‑ vanţi, indicaţiile şi contraindicaţiile, recomandările şi tehnicile.

Summary. Teeth restorations with large loose of tooth structure after a endodontic treatment is one of actual topic of dentistry. Restoration of early endodontic treated tooth is often a certain difficulty because: 1. it necessary deals with significant destruction of the crown because of a pathologic process or mechanical injury; 2. after endodontic treatment the diameter of the main channel increases approximately 2 times. Traditional used inlay‑core and onlay‑core have certain limitations. In this case appearance in the last decade of dental fiber‑optical posts and restoration materials of last generation (flowable dual-cured composites — RxCem /“Dental Life Science“/ or triple-cured glassionomers /VITREMER/), created the preconditions for the development of new clinical solu‑ tions with a maximal biocompatibility. These technologies need to be used with involvement of special procedures and techniques, begin beforehand with specific objectives, aggravating factors, indications and contraindications, recommendations and techniques.