Rezumat.
Glaucomul inflamator (uveitic) este un tip de glaucom secundar, care apare din cauza inflamației oculare, se caracterizează
prin creșterea persistentă sau periodică a presiunii intraoculare (PIO) și afectarea glaucomatoasă a nervului optic.
Mecanismul prin care inflamația crește PIO nu este încă pe
deplin elucidat, iar căile patogenice rămân învăluite de mister.
Consecințele bolii duc la scăderea drastică a acuității vizuale
și invalidizarea pacienților tineri, apți de muncă. Tratamentul
acestui tip de glaucom va fi personalizat pentru fiecare pacient,
urmărind administrarea remediilor antiglaucomatoase standard, efectuarea intervențiilor chirurgicale dacă sunt indicații
și aplicarea noilor tendințe terapeutice. Acest articol vine
cu detalii despre etiopatogenia și tratamentul glaucomului
uveitic pentru a susține și direcționa clinicistul în gestionarea
cazului. Reprezintă un studiu epidemiologic secundar de tip
sinteză a literaturii și datele prezentate vor fi de folos pentru
depistarea cauzelor și înțelegerea căilor patogenetice implicate
în dezvoltarea glaucomului inflamator cu aplicarea măsurilor
corespunzătoare de tratament și păstrarea funcțiilor vizuale
ale pacientului pentru o perioadă cât mai îndelungată.
Summary.
Inflammatory (uveitic) glaucoma is a type of secondary
glaucoma, which occurs due to eye inflammation, is characterized by a persistent or periodic increase in intraocular
pressure (IOP) and glaucomatous lesions of the optic nerve.
The mechanism by which inflammation increases IOP is not
yet fully elucidated, and pathogenic pathways remain shrouded
in mystery. The consequences of the disease lead to a drastic
decrease in visual acuity and invalidation of young, able-to
work patients. The treatment of this type of glaucoma will be
personalized for each patient, aiming at the administration of
standard antiglaucomatous remedies, performing surgeries if
indicated and applying new therapeutic trends. This article will
be useful for the clinician to help a patient with inflammatory
glaucoma. It aims to elucidate the etiopathogenesis and key
treatment elements. Being a review of literature, it will be
helpful in determining the cause, understanding all known
pathogenetic pathways and making a therapeutical decision.
All this steps are designed to preserve visual function at the
best possible level.
Резюме.
Воспалительная (увеальная) глаукома — разновидность
вторичной глаукомы, которая возникает вследствие
воспаления глаз, характеризуется стойким или
периодическим повышением внутриглазного давления
(ВГД) и глаукоматозным поражением зрительного нерва.
Механизм, с помощью которого воспаление повышает
ВГД, еще полностью не выяснен, а пути патогенеза
остаются загадкой. Последствия заболевания приводят
к резкому снижению остроты зрения и инвалидизации
молодых трудоспособных больных. Лечение этого
типа глаукомы будет персонализировано для каждого
пациента, направленного на назначение стандартных
антиглаукомных средств, выполнение операций по
показаниям и применение новых терапевтических
направлений. Данная статья будет полезна клиницисту
для оказания помощи пациенту с воспалительной
глаукомой. Она направлена на выяснение этиопатогенеза
и ключевых элементов лечения. Будучи обзором
литературы, она будет полезна для определения
причины, понимания всех известных патогенетических
путей и принятия терапевтического решения. Все эти
шаги призваны сохранить зрительную функцию на
максимально возможном уровне.
