Particularităţile planificării și tratamentului protetic în reabilitarea pacienţilor edentaţi cu inserarea angulată a implantelor

Abstract

Rezumat. Introducere. Inserarea implantelor în cazul atrofiilor severe implică necesitatea realizării intervenţiilor de creare a ofertei osoase pentru implantele de diametre standarde. Utilizarea acestor tehnici de grefare măresc morbiditatea, costul și durata tratamentului necesitând adesea zone donor extraorale. Materiale și metode. Studiuls-a bazat pe analiza surselor bibliografice, planificarea și reabilitarea a 15 pacienţi cu vârsta cuprinsă între 35-62 ani cu edentaţii totale sau parţiale uni sau bimaxilare trataţi prin metodă alternativă implantării standarde aplicânt conceptul Fast and Fixed. Rezultate. Pe perioada studiului rata de supravieţuire a implantelor a constituit 100%. Nu au fost înregistrate cazuri de periimplantită sau mucozită. Pacienţii s-au prezentat la vizitele de control la 1 săptămână, la 1 lună și la 6 luni. Din 19 proteze 4 sau fracturat peste 6 luni.Concluzii. Aplicarea angulată a implantelor distale permite micșorarea stresului asupra infrastructurii cu mărirea vădită a lungimii extensiei distale și evitarea formaţiunilor anatomice imprtante. Aceasta reduce necesitatea intervenţiilor chirurgicale și permite reabilitarea rapidă a pacientului cu micșorarea morbidităţii postoperatorii.

Summary. Introduction. Implant placement in cases of severe atrophy requires bone grafting procedures for standard size implant placement. Application of these techniques increases the morbidity, costs and treatment time with extra-oral donor sites. Material and methods. The study was based on literature analysis, planning and treatment of 15 patients aged between 35-62 years old with partial or complete edentulism on one or both jaws rehabilitated with alternative implant placement using tilted implants. Results. The survival rate during the study was 100% for implants. There were no cases of periimplantitis or mucositis. Patients were called at 1 week, 1 and 6 months follow-up. Four prostheses out of 19 fractured after 6 months. Conclusions. Tilted implant placement allows decreasing of the cantilever length and stress to distal implants with avoidance of anatomical features. This method reduces the number of surgical procedures, decrease the morbidity period reduces costs and allows a faster rehabilitation of patients.