Summary
Cancer has a great impact on the quality of life in terms of
physical, mental, and social functions and affects the quality
of life of patients. The aim of the study was to compare healthrelated
quality of life (HRQL) in patients with gastric cancer
to that of the general population and to analyze the impact
of gastric cancer on quality of life by all subscale components.
The matched pair case-control study was performed. The
Case group of 50 patients with gastrointestinal cancer was
compared with the control group of 50 study participants
without cancer, to whom the EORTC QLQ-C30 questionnaire
was similarly applied. The results showed a decrease of HRQL
in many aspects for patients with cancer compared to those
without cancer. According to functional scales, role and emotional
functioning were found lower in patients with cancer
by more than 20 points, qualified as major clinical interest
change (p < .001). According to the symptoms scale, only in
the occurrence of pain do we observe major HRQL decline in
patients with cancer (p < .001). Financial difficulties were also
identified for a major decrease in HRQL in cancer patients (p
<.001). It is concluded that patients with cancer report a lower
HRQL predominantly related to the social and psychological
aspects than to the cancer disease somatic conditions. In clinical
care, it should be considered that the majority of cancer
patients are quite concerned about their emotional and role
functioning. Efforts to reduce these worries should be made
in decision-making with clinicians while making care more
patient-centered in order to improve their HRQL.
Rezumat. Cancerul are un impact mare asupra calității vieții în ceea
ce privește funcțiile fizice, mentale și sociale și afectează calitatea
vieții pacienților. Scopul studiului a fost de a compara
calitatea vieții în termeni de sănătate la pacienții cu cancer
gastric cu cea a populației generale și de a analiza impactul
cancerului gastric asupra calității vieții pe componentele
acesteia. S-a efectuat studiul caz-control în pereche. Grupul
de caz de 50 de pacienți cu cancer gastric a fost comparat cu
grupul de control de 50 de participanți fără cancer, cărora li
s-a aplicat în mod similar chestionarul EORTC QLQ-C30.
Rezultatele au arătat o scădere a calității vieții pe mai multe
aspecte pentru pacienții cu cancer în comparație cu cei fără
cancer. Conform scalelor funcționale, rolul și funcționarea
emoțională au fost găsite mai scăzute la pacienții cu cancer
cu peste 20 de puncte, calificate drept modificare majoră sub
aspectul semnificației clinice (p < 0,001). Conform scalei
simptomelor, doar la apariția durerii am observat o scădere
majoră a calității vieții la pacienții cu cancer (p < 0,001). La fel, dificultățile financiare au fost identificate pentru o scădere
majoră a calității vieții la pacienții cu cancer (p <0,001). Se
conchide că pacienții cu cancer semnalează o calitate a vieții
mai scăzută centrată în principal pe aspecte sociale și psihologice
decât simptomele propriu-zice ale bolii canceroase.
În abordarea clinică, ar trebui luat în considerare faptul, că
majoritatea pacienților cu cancer sunt destul de preocupați
de funcționalitatea lor emoțională și de capacitatea îndeplinirii
rolurilor sociale. Eforturile de reducere a acestor griji ar
trebui făcute în luarea deciziilor de către clinicieni, asigurând
o îngrijire mai centrată pe pacient în vederea îmbunătățirii
calității vieții lor.
Резюме. Рак оказывает большое влияние на качество жизни с точки зрения физических, психических и социальных функций и влияет на качество жизни пациентов. Целью исследования было сравнить качество жизни у больных раком желудка с населением в целом и проанализировать влияние рака желудка на качество жизни по ее компонентам. Исследование случай-контроль проводилось с подбором пар. Группу случаев из 50 пациентов с раком желудка сравнивали с контрольной группой из 50 участников исследования без рака, к которым аналогичным образом применялся опросник EORTC QLQ-C30. Результаты показали снижение качества жизни в нескольких аспектах для больных раком по сравнению с теми, у кого не было рака. По функциональным шкалам выявлено снижение ролевого и эмоционального функционирования у онкологических больных более чем на 20 баллов, что по клинической значимости квалифицируется как большое изменение (p <0,001). Согласно шкале симптомов, только присутствие боли обусловило значительное снижение качества жизни у онкологических больных (p <0,001). Также, финансовые трудности были отмечены при значительном снижении качества жизни онкологических больных (p <0,001). Сделан вывод, что онкологические больные сообщают о более низком качестве жизни, ориентированном в основном на социальные и психологические аспекты, чем на собственно симптомы рака. При клиническом подходе следует учитывать, что большинство онкологических больных весьма обеспокоены своей эмоциональной функциональностью и способностью выполнять социальные роли. Усилия по уменьшению этих опасений должны быть предприняты клиницистами при принятии решений, обеспечивая более ориентированную на пациента помощь ввиду улучшения качества их жизни.
