Patologiile psihice și factorii asociați îmbolnăvirii de tuberculoză

Abstract

Rezumat Pacienții cu maladii psihice au un risc sporit de îmbolnăvire de tuberculoză. Scopul studiului a constat în identificarea tipurilor de patologii psihice și a altor factori asociați îmbolnăvirii de tuberculoză. A fost realizat un studiu de tip selectiv, analitic şi retrospectiv în care au fost incluși 71 de bolnavi de tuberculoză diagnosticați cu patologii psihice, înregistrați în perioada 2015-2019. Rezultatele studiului au stabilit că particularitățile pacienților au constituit sexul masculin (58 (81,7%) de cazuri), vârsta între 35 și 64 de ani (48 (67,9%) de cazuri), statutul socioeconomic redus (67 (85,9%) de cazuri), condițiile paupere de trai (58 (81,7%) de cazuri). Factorii de risc sporit de îmbolnăvire au fost contactul tuberculos în 12 (16,9%) și patologiile asociate, inclusiv co-infecția HIV în 11 (15,5%) cazuri. Localizarea pulmonară a tuberculozei s-a stabilit în 61 (85,9%) de cazuri. Succesul terapeutic s-a stabilit doar în 37 (52,1%) de cazuri și decesul a survenit la 20 (28,1%) de pacienți. Rata redusă a succesului tratamentului antituberculos a demonstrat că tratamentul trebuie individualizat conform necesităților pacientului.

Summary. Patients with psychological patologies have an increased risk for tuberculosis. The aim of the study was to identify the types of the psychic pathologies and other factors associated with development of tuberculosis. A selective, analytical and retrospective study was conducted, which included 71 tuberculosis patients diagnosed psychic pathologies registered in the period 2015-2019. The results of the study established that the particularities of the patients were male sex (58 (81.7%) cases), age between 35 and 64 years (48 (67.9%) cases), low socio-economic status (67 (85.9%) cases), poor living conditions - 58 (81.7%) cases. The risk factors for acquiring the disease were the tuberculosis contact - 12 (16.9%) and associated pathologies, including TB/HIV co-infection in 11 (15.5%) cases. Pulmonary localization of tuberculosis predominated in 61 (85.9%) cases. Therapeutic success was established in only 37 (52.1%) cases and death occurred in 20 (28.1%).. The low success rate of tuberculosis treatment has shown that the treatment requires individualized according to the patient’s needs.

Резюме. Пациенты с психическими расстройствами имеют повышенный риск заболевания туберкулезом. Целью исследования было выявление психических заболеваний и других факторов, связанных с заболеванием туберкулезом. Было проведено выборочное аналитическое и ретроспективное исследование, в которую были включены 71 больных туберкулезом с психическими расстройствами, зарегистрированным в период 2015- 2019 гг. По результатам исследования установлено, что особенностями пациентов были мужской пол (58 (81,7%) случаев), возраст от 35 до 64 лет (48 (67,9%) случаев), низкий социальный и экономический статус (67 (85,9%) случаев), плохие условия жизни 58 (81,7%) случаев). Факторами повышенного риска заболевания были туберкулезный контакт в 12 (16,9%) и коморбидность, в том числе ко-инфекция ТБ/ВИЧ в 11 (15,5%) случаев. Легочная локализация туберкулеза установлена в 61 (85,9%) случаях. Терапевтический успех был установлен только у 37 (52,1%) случаях и умерло 20 (28,1%) больных. Низкий уровень терапевтического успеха показывает, что лечение требует адаптации в соответствии с потребностями пациента.