Rezumat. Procesul continuu de îmbătrânire este un fenomen demografic
comun tuturor țărilor, ponderea persoanelor vârstnice
crește în fiecare an. Calitatea vieții populației vârstnice este
însoțită de un declin fizic, cognitiv și senzorial, care determină
limitarea mobilității fizice cu afectarea funcționalității
la acest grup de persoane. În cadrul proiectului instituțional
20.80009.8007.25 „Fragilitatea: diagnosticul și profilaxia în
coraportul problemelor medico-psiho-sociale ale vârstnicului
vulnerabil”, s-a propus evaluarea tulburărilor funcționale în
fenotipul de fragilitate la persoanele vârstnice. Studiul de tip
epidemiologic a fost efectuat pe un grup de 188 de vârstnici,
divizați în trei loturi pe baza criteriilor de fragilitate Fried:
lotul I (fragili) – 53,19%, lotul II (prefragili) – 26,06% și lotul
III (robuști) – 20,74%. Toți participanții au fost examinați
conform evaluării geriatrice complexe, criteriile de fragilitate
Fried, scorul Gröningen, The Short Physical Performance
Battery, SARC-F și scala geriatrică de depresie. Au fost utilizate
următoarele metode statistice pentru mărirea gradului
de obiectivitate - de tip analiză corelaţională, iar pentru
evaluarea dereglărilor de mobilitate în funcție de tipul de
fragilitate s-a efectuat analiza clusteriană a k-mediilor care a
evidențiat asocierea manifestărilor clinice (apreciate calitativ
– absenţă/prezenţă: 0/1 și cantitativ) prin repartiţia acestora
în 3 clustere: (1) cu fragilitate fizică și cognitivă sporită, (2)
cu fragilitate fizică moderată și (3) cluster „funcțional înalt”.
Fragilitatea cuprinde aspecte multidimensionale și are o
prevalență crescută în rândul vârstnicilor. Datele obținute au
elucidat corelații pozitive și negative cu diverși biomarkeri,
sindroame și scoruri geriatrice, ceea ce sugerează fragilitate
fizică, cognitivă și socială cu diminuarea autonomiei și instalarea
dependenței la vârstnicii incluși în studiu.
Summary. The continuous aging process is a demographic phenomenon
common to all countries, the share of the elderly is increasing
every year. The quality of life of the elderly population is
accompanied by a physical, cognitive and sensory decline,
which determines the limitation of physical mobility with
impairment of functionality in this group of people. Within
the institutional project 20.80009.8007.25 Fragility: diagnosis
and prophylaxis in corelation to the medical-psycho-social
problems of the vulnerable elderly, it was proposed to evaluate
the functional disorders of the phenotype of fragility in the
elderly. The epidemiological study was performed on a group
of 188 elderly people, divided into three groups based on the
Fried criteria of fragility: group I (fragile) - 53.19%, group
II (prefragile) - 26.06% and group III (robust) - 20.74%. All
participants were examined according to the comprehensive
geriatric assessment, the Fried fragility criteria, the Gröningen
score, The Short Physical Performance Battery, SARC-F and the geriatric depression scale. The following statistical methods
were used to increase the degree of objectivity, such as: correlational
analysis type, and to evaluate mobility disorders
according to the type of frailty, cluster analysis of k-media was
performed which showed the association of clinical manifestations
(qualitatively assessed - absence/presence: 0/1 and quantitatively)
by dividing them into 3 clusters: (1) with increased
physical and cognitive fragility, (2) with moderate physical
fragility and (3) „functionally high” cluster. Frailty syndrome
includes multidimensional aspects and has an increased
prevalence among the elderly. The data obtained presented
positive and negative correlations with various biomarkers,
syndromes and geriatric scores, suggesting physical, cognitive
and social fragility with decreased autonomy and the installation
of dependence in the elderly included into the study.
Резюме. Непрерывный процесс старения является демографическим явлением общим для всех стран, доля пожилых
людей увеличивается с каждым годом. Качество жизни пожилого населения сопровождается снижением
физических, когнитивных и сенсорных способностей,
что определяет ограничение физической подвижности с нарушением функциональных возможностей у
этой группы лиц. В рамках государственного проекта
20.80009.8007.25 «Старческая астения: диагностика
и профилактика в отношении медико-психосоциальных проблем уязвимых лиц пожилого возраста» было
предложено оценить функциональные нарушения при
фенотипе старческой астений у лиц пожилого возраста. Эпидемиологическое исследование проведено на
группе из 188 лиц пожилого возраста, разделенных на
три подгруппы на основании критериев Старческой
астений Фрида: I группа (старческая астения) - 53,19%,
II группа (предстарческая астения) - 26,06% и III группа
(здоровые) - 20,74%. Все участники были обследованы в
соответствии с комплексной гериатрической оценкой,
критериями Старческой астений Фрида, шкалой Грёнингена, The Short Physical Performance Battery, SARC-F
и шкалой гериатрической депрессии. Для повышения
степени объективности были использованы следую-
щие статистические методы - корреляционный тип
анализа, а для оценки двигательных нарушений по
типу старческая астения проведен кластерный анализ
к-медиа, который показал ассоциацию клинических
проявлений (качественно оценивается - отсутствие/
наличие: 0/1 и количественно) путем разделения их на
3 кластера: (1) с повышенной физической и когнитивной старческой астенией, (2) с умеренной физической
старческой астенией и (3) «функционально высокий»
кластер. Старческая астения охватывает многомерные аспекты и широко распространена среди пожилых
людей. Полученные данные выявили положительные и
отрицательные корреляции с различными биомаркерами, синдромами и гериатрическими показателями,
предполагая физическую, когнитивную и социальную
старческую астению со сниженной автономией и развитием зависимости у пожилых людей, включенных в
исследование.
