Rezumat.
Introducere.
APs este inclusă în grupul bolilor articulare asociate
HLA-B27, unite în grupul de spondilită seronegativă (SSA).
În același timp, această boală diferă de spondilita anchilozantă și alte spondilite cu o imagine clinică deosebit de diversă și cu existența doar a sindroamelor inerente acesteia,
de exemplu, sinovita intermitentă, reumatismul palindromic sau artrita mutilantă.
Scopul studiului
Cercetarea eterogenității clinice a artritei psoriazice
precoce și posibilitatea diagnosticului timpuriu.
Materiale și metode
Studiul actual a inclus 104 pacienți cu APs care au fost
internați în secțiile de reumatologie și artrologie a IMSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” din anul 2003
până în octombrie 2021.
Rezultatele
Frecvența expresiei variantelor clinico-anatomice individuale ale sindromului articular a fost diferită la pacienții
cu APs-p și APs-t (în APs-p în comparație cu APs-t, varianta
oligoarticulară a fost semnificativ mai probabil să fie observată (43,1% și, respectiv, 19%, p=0,01) și mai rar varianta
spondiloartritei (7,8% și 19%, p=0,1), în timp ce varianta
poliartritei (33,3% și 38%, p = 0,6) și interfalangeană distală (15,7% și 15%, p=0,9) au fost depistate cu aceeași frecvență, în ceea ce privește varianta mutilantă, aceasta a fost
observată numai la APs-t.
Concluzii
Stadiul precoce al artritei psoriazice (APs-p) se caracterizează prin eterogenitatea pronunțată a manifestărilor
sindromului articular și leziuni ale aparatului tendon-ligamentar. În APs-p oligoartrita și variantele poliarticulare
sunt cele mai frecvente, mai puțin frecvent - interfalangiană
distală și spondiloartritică. În primele 3 luni de la debutul
manifestărilor clinice a APs, oligoartrita a fost observată la
75,4% dintre pacienți și poliartrita la 14% (p=0,0001), iar după 6 luni - 63% și, respectiv, 26,6% (p=0,001). Cu o înaintare a duratei bolii, numărul pacienților cu poliartrită a
crescut, iar până la sfârșitul celui de-al 2-lea an a fost determinată la 47,6% dintre pacienți, iar oligoartrita - la 28,6%.
Abstract.
Introduction.
PsA are included in the group of HLA-B27-associated
joint diseases, united in the group of seronegative spondylitis (SSA). At the same time, this disease differs from ankylosing spondylitis and other spondylitis with a particularly
diverse clinical picture and the existence of only the syndromes inherent in it, for example, intermittent synovitis,
palindromic rheumatism or mutilating arthritis.
Purpose of the study
Research of clinical heterogeneity of early psoriatic arthritis and the possibility of early diagnosis.
Materials and methods
The current study included 104 patients with PsA who
were admitted to the rheumatology and arthrology departments of the Republican Clinical Hospital „Timofei Moşneaga” from 2003 to October 2021.
Results
The frequency of expression of individual clinico-anatomical variants of joint syndrome was different in patients
with PsA-e and PsA-t (in PsA-e compared to PsA-t, the oligoarticular variant was significantly more likely to be observed (43.1% and 19%, respectively, p=0.01) and less often the variant of spondyloarthritis (7.8% and 19%, p=0.1),
while the variant of polyarthritis (33.3% and 38%, p = 0,6)
and distal interphalangeal (15,7% and 15%, p=0,9) were
detected with the same frequency, as regards the mutilating
variant, this was observed only in PsA-t.
Conclusions
The early stage of psoriatic arthritis is characterized by
pronounced heterogeneity of manifestations of joint syndrome and damage to the tendon-ligament apparatus. In PsA-e
oligoarthritis and polyarticular variants are the most common, less often - distal interphalangeal and spondyloarthritic.
In the first 3 months after the onset of clinical manifestations
of PsA, oligoarthritis was observed in 75.4% of patients and
polyarthritis in 14% (p=0.0001), and after 6 months - 63% and 26.6% respectively (p=0.001). With a progression of the
duration of the disease, the number of patients with arthritis
increased, and by the end of the 2nd year was determined in
47.6% of patients, and oligoarthritis - in 28.6%.
