Abstract:
Introducere. În ultimele decenii, nivelul de infectare cu citomegalovirus (CMV)
este foarte mare și continuă să fie într-o permanentă creștere. Virusul reprezintă
o amenințare pentru întreaga populație a lumii, întrucât este una dintre cele mai
răspândite infecții la nivel global și este considerată ca fiind cea mai frecventă infecție materno-fetală. Prevalenţa infecției congenitale cu Citomegalovirus variază
de la 0,3% la 2,4%, circa 90% dintre copiii infectați congenital nu au semne clinice.
Se estimează că până în 2050 aproximativ 2,5 miliarde de oameni vor fi supuși
riscului de a prezenta un anumit grad de pierdere a auzului, iar peste un miliard
de adulți tineri vor fi expuși riscului de pierdere definitivă a auzului, această problemă fiind cauzată de citomegalovirus.
Scopul. Studierea metodelor de diagnostic a citomegalovirusului în baza analizei
avantajelor și dezavantajelor metodelor de depistare rapidă, cât și de confirmare
a infectării cu CMV.
Material și metode. Acest studiu reprezintă o trecere în revistă a datelor relevante din literatură, au fost studiate și analizate 43 de surse medicale publicate în
bazele de date medicale online, cum ar fi Medline (PubMed) și Scopus, Google
Scholar, site-urile web ale Organizației Mondiale ale Sănătății și protocoalele clinice naționale, care conțin cele mai noi și actualizate informații ce se referă la infecțiile cu citomegalovirus.
Rezultate. Conform protocolului clinic standardizat există un algoritm utilizat
pentru diagnosticul infecției. Standardul de aur în diagnosticul infecției la nounăscuți reprezintă diagnosticul virusologic cu izolarea virusului din urină, salivă
și sânge în primele 2-3 săptămâni de viață. Totodată putem utiliza diagnosticul
serologic pentru detectarea Ag viral și Ac monoclonali prin efectuarea reacției
imunofluorescente (RIF) și imunoenzimatice (ELISA). Se practică și detectarea genomului cu ajutorul reacției de polimerizare în lanț și nu în ultimul rând se efectuează serodiagnosticul cu utilizarea reacției de hemaglutinare indirectă, RIF,
ELISA. Actualmente, pentru testarea rapidă a infecției se utilizează metoda cromatografică pe strat subțire, care posedă sensibilitate înaltă și oferă un rezultat rapid.
Indicațiile pentru testarea la CMV a nou-născuților sunt următoarele: nou-născuții
cu simptome de infecție, copiii cu surditate neurosenzorială sau cu rezultat incert
în urma audiometriei, copiii cu greutate mică pentru vârsta gestațională, copiii
născuți prematur.
Concluzii. Citomegalovirusul reprezintă o problemă de ordin global a sănătății
publice prin incidența sporită care se înregistrează și prin consecințele acestuia
asupra sănătății. Screening-ul infecției include diagnosticarea pacienților cu acuze
și simptome ale infecției cu CMV, cât și examinarea obligatorie a tuturor gravidelor. Metodele contemporane utilizate pentru diagnosticul de laborator al infecției
includ diagnosticul virusologic, serologic și metoda cromatografică pe strat subțire. Tehnicile de testare rapidă sunt ideale pentru utilizarea la nivel local datorită
costului mic și simplității realizării.
