Variante de conexiune ale ramurilor plexului parotid: studiu pe cadavre

Abstract

Introducere. Microtraumatismele ramurilor plexului parotid în ablaţia tumorilor parotidiene, intervenţiile chirurgicale ale regiunii oro-maxilo-faciale, operaţiile plastice, ne-au determinat să realizăm un studiu de identificare a similitudinii și diferenţelor de conexiune ale ramurilor plexului parotid la una și aceeași persoană. Material și metode. Prin disecţie bilaterală a regiunii faciale la 5 cadavre, fixate preventiv în soluţie de formalină, au fost confecţionate 10 piese anatomice ale ramurilor porţiunii extracraniene a nervului facial, care formează plexul parotid. Rezultate. Disecţia pieselor anatomice denotă, că ramurile plexului parotid prezintă variaţii de conexiune pe fiecare jumătate a feţei la una și aceeași persoană. Conexiuni multiple și variate sunt caracteristice pentru ramurile bucale ale plexului parotid, precum și ale acestora cu nervul infraorbital. Varietăţi numerice și de conexiune sunt caracteristice și pentru ramura cervicală a facialului. Concluzii. Variabilitatea anatomică individuală este una din caracteristicile principale ale porţiunii extracraniene a nervului facial, aspect important în reperarea trunchiului nervului facial și ramurilor plexului parotid în cazul unor eventuale intervenţii chirurgicale în regiunea oro-maxilo-facială.

Introduction. Microtraumas of the parotid plexus branches in parotid tumor ablation, in maxillofacial and plastic surgery, induced us to study the similarity and differences of connection of the parotid plexus branches on both sides in the same person. Material and methods. Ten specimens of the extracranial portion of the facial nerve and its branches, that form the parotid plexus, on the both sides of the face in 5 cadavers, fixed in formalin solution, were dissected in a bilateral pattern. Results. Anatomical dissection of the specimens denotes that connections of the parotid plexus branches vary on each half of the face in the same person. Multiple connections and variants are characteristic for buccal branches of the parotid plexus and those of the last with the infraorbital nerve. Numerical variants and connection variations of the cervical branch of the facial nerve were marked out. Conclusions. Individual anatomical variability is one of the main specific features of the extracranial portion of the facial nerve, and it must be taken into consideration in indentifying the landmarks of the facial nerve trunk and parotid plexus branches in maxillofacial surgery.