Forme de vulnerabilitate în activitatea geriatrică. Analize bioetice

Abstract

Introducere. Abordarea vulnerabilității a pacientului geriatric implică o analiză interdisciplinară. Condiția bioetică a acestui subiect constituie o serie de probleme morale din activitatea clinică geriatrică și experiențele de vulnerabilitate a vârstnicilor în contextul riscurilor și nevoilor. Scopul lucrării. Analiza bioetică a unor forme de vulnerabilitate în contextual actului medical geriatric. Materiale și metode. Studiul reflect analiza lucrărilor bioetice din ultimii 15 ani care conțin cunoștințe cu privire la diverse forme de vulnerabilitate în activitatea geriatrică. Suportul bibliografic a fost identificat în baza de date Hinari. Metodele aplicate în lucrare sunt: analitică, hermeneutică și comparativă. Rezultate. (1) Interpretarea vulnerabilității în contextul activității geriatrice diferă de modul de abordare din alte domenii implicate în îngrijirea păturilor vulnerabile. (2) Pacientul geriatric se confruntă cu o serie de realități bio-psiho-sociale prin care autonomia, demnitatea și integritatea pot fi afectate prin denaturare și/sau marginalizare. (3) Acestea fac să survină în viața pacientului geriatric diverse forme de vulnerabilitate cum ar fi: vulnerabilitate fizică și medicală, vulnerabilitatea cognitivă și comunicațională, vulnerabilitatea instituțională și economică, vulnerabilitatea socială și/ sau cauzată de subordonarea socială informală. Concluzie. Studiul vulnerabilității pacientului geriatric necesită atenție nu numai asupra formelor de vulnerabilitate, dar și asupra oscilației între tratament și complianță. Aceasta implică analiza problemelor clinice și experiențele de vulnerabilitate în contextul formelor evidențiate.

Introduction. Understanding the vulnerability of the geriatric patients requires an interdisciplinary analysis. The bioethical framework includes a series of moral issues on geriatric clinical activity, as well as the vulnerable experiences of the elderly in terms of both risks and needs. The purpose of the study. To analyse certain bioethical issues on vulnerability types related to the geriatric healthcare. Materials and methods. This present study provides the analysis of bioethical works dated over the last 15 years, which include data on various types of vulnerability in geriatric healthcare. The relevant bibliographic sources were retrieved from the Hinari database. The analytical, hermeneutic and comparative methods were applied within the research. The study results. (1) The assessment of vulnerability in terms of geriatric clinical activity differs from healthcare facilities involved in the care of other vulnerable populations. (2) The geriatric patients encounter a series of bio-psycho-social realities, which might affect their autonomy, dignity and integrity by being distorted and / or marginalized. (3) As a result, various types of vulnerability might occur in the life of the geriatric patient, namely, physical and medical vulnerability, cognitive and communication vulnerability, institutional and economic vulnerability, social vulnerability and/or caused by informal social pressure. Conclusions. Studying the concept of vulnerability of the geriatric patients needs attention both in terms of vulnerability types and in terms of variations on patient treatment and compliance. Thus, it requires the analysis of clinical issues and experiences of vulnerability as referred to the identified types.