Studiul sarcopeniei în contextul sindromului de fragilitate la vârstnici

Abstract

Introducere. Procesul de îmbătrânire antrenează a multitudine de schimbări de vârstă, inclusiv sarcopenia, care reprezintă insuficiență musculară, determinată de modificări cantitative și calitative musculare care se acumulează pe durata vieții, frecvent subdiagnosticată la vârstnici. Scopul lucrării. Evaluarea particularităților sarcopeniei în contextul fragilității la vârstnici pentru identificarea indicilor informaționali de valoare și elucidarea caracterului. Material și metode. Studiul epidemiologic a inclus 152 de pacienți (74,46 ± 0,57 ani) cu sarcopenie determinată după scorul SARC-F, sindromul de fragilitate (SF) – criteriile Fried. Respondenții au fost examinați conform evaluării geriatrice complexe (EGC) - autonomie (Katz, Lawton), mers și echilibru (Tinetti), statut cognitiv(MMSE), statut emoțional (Hamilton), forța musculară (dinamometrie). Rezultate. Vârstnicii incluși în studiu prezentau sarcopenie; conform rezultatelor screening SF - vârstnici robusti –13,15%, pre-fragili – 24,34%, fragili – 62,5%, conform EGC-Katz – 9.48 ± 0.20, Lawton – 10.73 ± 0.33, Tinetti – 18.10 ± 0.57, MMSE – 23,65 ± 0.31, Hamilton – 7,20 ± 0.42, dinamometrie – 11,88 ± 0,86 kg. Valorile medii ale SARC-F au avut corelații directe cu scăderea forței musculare (Rr = 0,3; p < 0,05), autonomie scăzută- Katz (Rr = 0,45; p < 0,05), Lawton (r = -0,54; p < 0,05), Groningen (r = 0,36; p < 0,05), SPPB (r = -0,27; p < 0,05). S-au stabilit corelații între valorile medii SARC-F și criteriile Fried: slăbiciune generală (Rr = 0,31; p < 0,05), viteza mersului redusă (Rr = 0,29; p < 0,05), scădere ponderală (Rr = 0,31; p < 0,05). Concluzie. Rezultatele studiului dezvăluie statutul funcțional ca fiind unul dintre cele mai afectate aspecte ale sarcopeniei pe fondalul condiției fizice alterate, cum ar fi sindromul de fragilitate.

Background. The aging process involves a multitude of aging changes, including sarcopenia, which is a muscle failure caused by muscle quantitative and qualitative changes that accumulates throughout life, is frequently underdiagnosed in the elderly. Objective of the study. Assessment of the particularities of sarcopenia in the context of frailty in the elderly to identify informative indices of value and elucidate the character. Material and Methods. The epidemiological study included 152 patients (74.46 ± 0.57 years) with sarcopenia determined by SARC-F score, fragility syndrome (FS) - Fried criteria. Respondents were examined according to Complex Geriatric Assessment (CGA) - autonomy (Katz, Lawton), gait and balance (Tinetti), cognitive status (MMSE), emotional status (Hamilton), muscle strength (dynamometry). Results. The elderly included in the study presented sarcopenia, according to the results of screening FS-elderly – 13.15%, pre-fragile – 24.34%, fragile – 62.5%, according to CGA – Katz – 9.48 ± 0.20, Lawton – 10.73 ± 0.33, Tinetti–18.10 ± 0.57, MMSE – 23.65 ± 0.31, Hamilton - 7.20 ± 0.42, dynamometry – 11.88 ± 0.86 kg. Mean SARC-F values w ere directly correlated with decreased muscle strength (Rr = 0.3; p < 0.05), low autonomy-Katz (Rr = 0.45; p < 0.05), Lawton (r = -0.54; p < 0.05), Groningen (r = 0.36; p < 0.05), SPPB (r = -0.27; p < 0.05). Correlations were established between mean SARC-F values and Fried criteria: general weakness (Rr = 0.31; p < 0.05), reduced walking speed (Rr = 0.29; p < 0.05), weight loss (Rr = 0.31; p < 0.05). Conclusion. The results of the study reveal the functional status as one of the most affected aspects of sarcopenia on the background of altered physical condition, such as fragility syndrome.