Sarcina și nașterea la adolescentele primipare

Abstract

Introducere. Sarcina la femeile de vârste extreme a devenit o problemă la nivel global, stabilind asociații cu o serie de rezultate nefavorabile și complicații- preeclampsie, travaliu și naștere prematură, disfuncție placentară, mortalitate perinatală. Scopul lucrării. Cercetarea particularităților de evoluție a sarcinii și nașterii la primiparele adolescente, cu vârsta de până la 19 ani în comparație cu primiparele de după 35 de ani. Materiale și metode. Studiul a fost efectuat pe perioada 2021 – 2022, pe un eșantion de 130 fișe medicale din IMSP SCM nr.1 Chișinău. Studiul prezentat este descriptiv, retrospectiv. Pacientele incluse în studiu au fost divizate în două loturi: Lotul I - 62 paciente cu vârsta ≤ 19 ani; Lotul II - 68 paciente cu vârsta ≥ 35 ani. Rezultate. În urma cercetării efectuate, la gravidele cu vârstă avansată patologiile extragenitale frecvent determinate au fost afecțiunile sistemului CV (11,76±0,42%) și ale SNC (10,29±0,21%), pe când la adolescente anemiile (33,87±0,33%) și afecțiunile reno-urinare (24,19±0,38%) (p < 0,001). La gravidele din lotul I, anamneza obstetricală și ginecologică a fost complicată cu: ciclu menstrual neregulat (35,48±0,66%), BIP (12,90±0,21%) și TORCH-infecții (9,68±0,26%), iar la lotul II – menarhă târzie (17,65±0,50%) și miom uterin (11,76±0,21%) (p < 0,001). Conform rezultatelor, sarcina gravidelor din lotul I a fost concepută pe cale naturală în 100% cazuri, pe când în lotul II – doar în 76,47±1,21% cazuri (p < 0,05), iar în 23,53±0,16% cazuri, sarcina a survenit prin FIV. Concluzii. În urma cercetării, am observat că anamneza obstetricală și ginecologică reprezintă o determinantă importantă în evoluția sarcinii și nașterii.

Introduction. Pregnancy in women of extreme age has become a global problem, establishing associations with a number of adverse outcomes and complications- preeclampsia, labor and preterm birth, placental dysfunction, perinatal mortality. Objective of the study. Analysis of the particularities of the evolution of pregnancy and birth in adolescent primiparous, up to 19 years compared to primiparous after 35 years. Material and Methods. The study was performed 2021 and 2022, on a sample of 130 medical records from Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital. The study is descriptive, retrospective. The patients included in the study were divided into two groups: Group I - 62 patients aged ≤ 19 years; Group II - 68 patients ≥ 35 years of age. Results. Following the research, in the elderly pregnant women, frequently determined extragenital pathologies were the diseases of the CV system (11.76±0.42%) and of the CNS (10.29±0.21%), while in adolescents the anemias (33.87±0.33%) and renal-urinary disorders (24.19±0.38%) (p < 0.001). At pregnant women from group I, the obstetrical and gynecological history was complicated by: irregular menstrual cycle (35.48±0.66%), PID (12.90±0.21%) and TORCH-infections (9.68±0.26%), and in group II - late menarche (17.65±0.50%) and uterine fibroids (11.76±0.21%) (p < 0.001). According to the results, the pregnancy of women from group I was conceived naturally in 100% of cases, while in group II - only in 76.47 ± 1.21% of cases (p < 0.05), and in 23.53±0.16% of cases, the pregnancy occurred through IVF. Conclusion. Following the research, we noticed that the obstetric and gynecological history is an important determinant in the evolution of pregnancy and childbirth.