Introducere. Mielita transversă (MT) este un sindrom clinic
eterogen determinat de diverse etiologii, caracterizat
prin disfuncția măduvei spinării. Scopul lucrării. Evaluarea
și analiza cazurilor clinice de mielită transversă la subiecții
spitalizați și tratați în Institutul de Neurologie și Neurochirurgie
„Diomid Gherman”. Material și metode. Analiza retrospectivă
a 26912 fișe medicale electronice din perioada
februarie 2018 până în ianuarie 2023, dintre care 50 fișe ce
au fost eligibile, incluse în studiu și analizate. Rezultate. Lotul
de studiu a inclus 50% femei, cu vârsta medie 50,8±13,5
ani, au fost în tratament timp de 15,5±12 zile, iar la 20% din
prodrom a fost infecțios. Leziunea la nivel toracic (82%). Tabloul
clinic: tulb. sensibilitate (76%), tulb. motilitate (94%),
parestezii în membre (46%), dereglări sfincteriene (74%),
cefalee (16%), dureri de spate (20%), amețeli (14%), depresie
(10%), dureri musculare și insomnie la 8% . Examinarea
imagistică cerebrală efectuată în 52%. Examinarea medulară
a prezentat leziuni longitudinale lungi - 44%, modificări
degenerativ atrofice (32%), protruzii de disc (28%), edem
al măduvei spinării (12%) și leziuni demielinizante - 10%.
S-a efectuat puncția lombară (70%). Puls terapia a fost efectuată
în 58% cu o ameliorare în 75,8%, iar administrarea
de corticosteroizi a fost recomandată și la externare (44%).
Anticorpii au fost examinați la 32%. Complicații: infecție
urinară (52%), disfuncție sfincteriană (74%), pneumonie
(8%). mRS la externare a fost de 3,75±1,7 puncte. Concluzii.
Mielita transversă s-a dezvoltat mai frecvent la adulții
de vârsta medie, în mod egal la bărbați și femei. Inițierea
puls-terapiei a fost cu ameliorare majoră pentru majoritatea
pacienților. Au fost necesare investigații imagistice, inclusiv
IRM toracic, puncția lombară cu examen LCR pentru
confirmarea diagnosticului de MT.
Background. Transverse myelitis (TM) is a heterogeneous
clinical syndrome determined by various etiology, characterized
by dysfunction of the spinal cord. Objective of the
study. Evaluation and analysis of clinical cases of transverse
myelitis in subjects hospitalized and treated in the Diomid
Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery. Methods
and materials: A retrospective study of 26912 electronic
medical records from February 2018 until January 2023
was done, and 50 eligible was included and analyzed. Results.
The study group included 50% women, with a mean
age of 50.8±13.5 years, they were on treatment for 15.5±12
days, and 20% of prodromal was infectious. The lesion at
the thoracic level (82%). Clinical presentation: sensitivity
(76%), motility (94%), paresthesia in the limbs (46%),
sphincterian disorders (74%), headache (16%), back pain
(20 %), dizziness (14%), depression (10%), muscle pain,
and dyssomnia in 8%. Brain examination performed in 52%.
Long longitudinal lesions - 44% of cases, degenerative atrophic
changes (32%), disc protrusions (28%), edema of Spinal
Cord (12%) and demyelinating lesions in 10%. Lumbar
tap was performed (70%). Pulse therapy was performed in
58% with an improvement in 75.8%, and the administration
of corticosteroids was recommended at discharge (44%).
Antibodies were examined in 32%. Complications: urinary
infection (52%), sphincter dysfunction (74%), pneumonia
(8%). mRS at discharge was 3.75±1.7 points. Conclusions.
Transverse myelitis developed more frequently in middleaged
adults, equally in men and women. The initiation of
pulse therapy was with major improvement for most patients.
Imaging investigations including thoracic MRI, lumbar
puncture with CSF examination were necessary to confirm
the diagnosis of MT.
