Introducere. Cancerul de col uterin este una dintre cele
mai frecvente forme de cancer, care afectează populația feminină la nivel mondial. Testul Papanicolau se efectuează
pentru a evidenția precoce prezența modificărilor la nivelul
epiteliului colului uterin cauzate de infecția persistentă cu
HPV- factor etiologic principal. Totodată există modificări
celulare cauzate de alți agenți etiologici sau factori interni
și externi care pot mima displazie. Scopul lucrării. Prezentarea cazurilor clinice unde diagnosticul citologic prezinta
unele dificultăți și necesită un diagnostic diferențial minuțios pentru a exclude displazia. Material și metode. Datele
anamnestice, clinice și citologice. A fost studiată literatura
privind cazurile similare. Rezultate. Au fost examinate 16
frotiuri citologice prelevate prin metodă convențională și
mediu lichid, unde au fost stabilite modificări care mimează displazie. Aceste modificări au fost cauzate de schimbări
de vârsta, modificări hormonale pe fondal de tratament și
administrarea contracepției, modificări pe fondal de infecție cu germeni patogeni și condiționat patogeni. Concluzii.
Diagnostic diferențial minuțios este foarte important in
citologie, supraestimare modificărilor celulare poate duce
la stabilirea unui diagnostic incorect, care ulterior va conduce la un management greșit și suprasolicitare sistemului
medical. Totodată asta poate cauza un stres emoțional pentru paciente și pierderea încrederii in metoda citologică de
screening.
Background. Cervical cancer is one of the most common
forms of cancer affecting the female population worldwide.
The PAP test is performed to highlight early changes in the
epithelium of the cervix, that are caused by persistent infection with HPV- the main etiological agent. At the same
time, there are cellular changes that are caused by other etiological agents or internal and external factors, which can
resemble dysplasia. Objective of the study. Presentation
of the clinical cases, where cytological diagnosis presents
some difficulties and requires accurate differential diagnosis in order to exclude dysplasia. Material and methods.
Anamnesis, clinical and cytological data. The literature
about similar cases has been studied. Results. We studied
16 cytological smears that were collected by conventional
and liquid based methods, in which we established some
changes that resemble dysplasia. These changes appear due
to age, as a background of treatment and administration of
contraception, and changes that appear due to pathogenic
and conditionally pathogenic germs. Conclusions. Differential diagnosis is very important in cytology, overestimation
of cellular changes lead to incorrect diagnosis, which subsequently will lead to a wrong management, and overloading of medical system. At the same time, problems with the
diagnosis can cause emotional stress for patients and loss of
confidence in medical system and cytology as a main screening method.
