Introducere. Esofagul Barrett (EB) reprezintă metaplazia
epiteliului esofagian în epiteliu de tip intestinal, fiind o complicație a refluxului gastro-intestinal (RGI). Din cauza simptomelor neînsemnate, a aportului necontrolat de antiacide,
EB nu poate fi diagnosticat la timp într-un număr mare de
cazuri, ceea ce duce la apariția adenocarcinoamelor, incidența cărora a crescut semnificativ în ultimii 30-40 ani.
Scopul lucrării. Studierea incidenței, etiologiei, histopatologiei, metodelor de screening și managementul proceselor
de metaplazie în esofag. Material și metode. Cercetarea se
bazează pe analiza bibliografică a surselor identificate în
PubMed, NCBI, Research Gate, Medline, publicate în perioada 2013-2023. Rezultate. Metaplazia epiteliului esofagian
în epiteliu de tip intestinal cu multe celule caliciforme, debutează cu modificări moleculare în care există mutații ale
expresiilor genetice și epigenetice cu provocarea disfuncției
genelor supresoare de tumori sau a proto-oncogenelor, cum
ar fi genele p16, p53 și Hox. Aceste evenimente modifică
controlul ciclului celular pentru a conferi celulelor afectate din esofag capacitatea de a se transforma morfologic în
alt tip de celule, cu posibilitatea sporită a descendenților
acestor celule de a progresa spre malignitate. Concluzii. Selectând pacienții pentru screening-ul și supravegherea lor
va permite medicilor optimizarea schemelor de tratament
pentru esofagul Barrett.
Background. Barrett’s esophagus (BE) is the metaplasia of
the esophageal epithelium into intestinal epithelium, being
a complication of gastrointestinal reflux (RGI). Due to insignificant symptoms, uncontrolled intake of antacids, BE cannot be diagnosed in time in a large number of cases, which
leads to the appearance of adenocarcinomas, the incidence
of which has increased significantly in the last 30-40 years.
Objective of the study. The study of the incidence, etiology, histopathology, screening methods and management of
metaplasia processes in the esophagus. Material and methods. The research is based on bibliographic analysis of
the articles identified in PubMed, NCBI, Research Gate, Medline, published in the period 2013-2023. Results. Metaplasia of esophageal epithelium into intestinal epithelium with
many goblet cells begins with molecular changes in which
there are mutations in genetic and epigenetic expressions
with the causing the dysfunction of tumor suppressor genes
or proto-oncogenes such as p16, p53 and Hox genes. These
events alter cell cycle control to confer the ability of affected cells in the esophagus to morphologically transform
into another cell type, with the increased possibility of the
progeny of these cells to progress to malignancy. Conclusion. Selecting patients for screening and surveillance will
allow physicians to optimize treatment regimens for Barrett’s esophagus.
