Introducere. Encefalopatiile epileptice (EE) sunt tulburări
grave ale creierului în care descărcările electrice epileptice
pot contribui la disfuncția psihomotorie progresivă. Sindromul
West este o encefalopatie epileptică, caracterizată prin
spasme infantile, hipsaritmie la EEG și întârziere în dezvoltarea
psihomotorie. Scopul lucrării. Elucidarea modificărilor
encefalografice patognomonice ale SW pentru predicția
riscului EE. Material și metode. Pe parcursul anilor 2019-
2022 au fost examinați 430 pacienții până la vârsta de 2 ani,
spitalizați în secția de neurologie a IMC, care au prezentat
acuze de accese convulsive, 16 din ei au prezentat spasme
epileptice. Pacienții au fost examinați prin examen neurologic,
encefalografic și imagistică prin RMN. Metoda statistică
prin raport. Rezultate. Din 430 pacienți, 16 (3,7%;
ES 0,91) au prezentat următoarele acuze: mișcări bruște
în membrele superioare și inferioare, care apăreau în serie
la trezire. Din pacienți cu spasme infantile: 14 (87,5%;
ES 8,27) au prezentat retard în dezvoltarea neuropsihică,
la 11 (68,75%; ES 11,59) pacienți rezultatele EEG au fost
sugestive pentru SW. Rezultatele electroencefalografice relevau
următoarele modificări: 9 (81,8%; ES 11,63) pacienți
– hipsaritmie tipică și 2 (18,2%; ES 11,63) pacienți – hipsaritmie
modificată, patognomice pentru SW. La 1 (9,09%;
ES 8,67) pacient a fost confirmat diagnosticul de scleroză
tuberoasă. O parte din copii 4 (36,36%, ES 14,50) pe fondal
de tratament continuau să prezinte modificări EEG. Concluzii.
Rezultatele studiului semnifică că SW rămâne a fi una
dintre cele mai des întâlnite forme ale epilepsiei la copii,
care se caracterizează prin manifestări clinice specifice și
trasee electroencefalografice caracteristice, deseori sugestive
pentru riscul de dezvoltare a EE.
Introduction. Epileptic encephalopathies are severe brain
disorders in which the epileptic electrical discharges may
contribute to progressive psychomotor dysfunction. West
Syndrome is an epileptic encephalopathy characterized by
infantile spasms, hypsarrhythmia on EEG and delays in the
psychomotoric development. The purpose of the study. To
elucidate the pathognomonic electroencephalographic features
of WS for EE risk prediction. Material and methods.
During the years 2019-2022, were examined 430 patients
up to the age of 2 years, who were admitted to IMPH MCI,
who presented in complaints the convulsive attacks. The
16 (3.7%) of them presented epileptic spasms. The patients
were examined by the neurological examinations, EEG
and neuroimaging (via RMN). Statistical method by ratio.
Results. From 430 patients – 16 (3.7%, ES 0.91) of them
had the complaints: sudden movements in upper and lower
limbs, which occurred serially on awakening. From this 16
patients: 14 (87.5%, ES 8.27) of them presented retardation
in neuropsychic development, in 11 (68.75%, ES 11.59) EEG
changes were suggestive for WS. Electroencephalographic
results in WS showed changes: 9 (81.8%; ES 11.63) patients
– typical hypsarrhythmia and 2 (18.2%, ES 11.63) patients
– modified hypsarrhythmia, which are pathognomonic for
WS. In one patient (9.09%, ES 8.67) MRI imaging confirmed
the diagnosis of tuberous sclerosis. Despite the treatment
in some children 4 (36.36%, ES 14.50), the EEG was continuing
to be with changes. Conclusions. The results of the
study shows that the SW remains one of the most common
forms of epilepsy in children, which is characterized by specific
clinical features and characteristic electroencephalographic
tracks, which are often suggestive for developing EE
risk.
